□莱西市情/莱西新闻/莱西新闻网 记者 刘笑伶 通讯员 姜明
“我市四家医院接入全国联网结算平台，869余名城乡参保大病患者享受全民补充医保待遇，1109名生育职工领取2986万元生育津贴……”市人社局坚持把社会保障作为民生之基，畅通沟通渠道，坚持引导与服务并举，用足、用好、用活各项人力资源和社会保障政策，把服务为民贯彻在最末梢。
一“卡”在手异地就医实时结算
“在外地工作生活，看病需要自费。”“即便能报销，也需要个人先垫付，然后回参保地，过很长一段时间才能拿到钱……”相信不少在异地看病就医的人都有过诸如此类的经历，医保能“漫游”到异地实时报销，不用两地奔波或垫资，成为共同期盼。
而今年这一现状发生了根本性转变。记者近日从市人社局获悉，青岛76家医疗机构已实现跨省异地就医直接结算，其中，我市人民医院、市立医院、中医医院、妇幼保健院四家医院，均已接入全国联网结算平台。参保人员在备案登记后，只需手持社保卡，便可轻松实现跨省异地就医直接结算，“跑腿、垫资”的问题有望全面解决。
据了解，我市职工医保、居民医保参保人跨省住院便可享受即时结报，即参保人持社会保障卡到已纳入全国联网结算平台的7801余处医疗机构住院，并办理转诊手续，出院时只缴纳自负部分费用，可在住院地直接报销医疗费用。参保人员只需登录国家社会保险网查询系统，即可实时在线查询地区、定点医疗机构、备案信息、经办机构的相关信息。
大病患者受益全民补充医保
几年前，市民单女士患肝癌，作为全民补充医保制度的受益者，她和家人深切感受到制度精准保障的力度。“在报销之前，母亲的治疗费用是76.5万元，基本医疗报销17万元，大病保险报销20.6万元，补充医疗保险报销19.1万元，而我们仅需支付19.8万元，有效减轻了家庭的负担。”单女士的儿子说。
记者了解到，自今年1月1日起，我市开始实施全民补充医疗保险制度，由救助制度向保险制度转型升级，参保人在个人负担不增加的前提下，享受到更高水平的保障。截至11月底，869名城乡参保大病患者，享受到全民补充医保待遇，全民补充医保基金支出共391万元。
“此项制度施行后，保障范围进一步提高，政策惠民和精准保障力度进一步加大，主要针对重特大疾病、灾难性疾病以及部分罕见病患者提供精准保障，对其使用临床必需、疗效显著、价格昂贵、不可替代的特殊药品和医用耗材进行保障，明显降低大额医疗费支出造成的家庭灾难，对于缓解因病致贫、因病返贫具有重要意义。”市医保中心负责人介绍说。
生育津贴保险保障妇女权益
“听说符合计划生育规定参加机关事业单位生育保险的女职工，今年开始可以享受生育津贴了，这是对劳动妇女的保护，产假期间也能发放津贴，让女职工的权益得到了保障，真是太好了”。家住上海花苑今年刚生完二胎的封女士表示道。
自今年7月份开始，我市启动了机关事业单位生育津贴发放工作，并分批次补发了2015年1月份—2017年6月份的生育津贴。截至目前，1109名生育职工的生育津贴2986万元已发放到位。为有效避免生育津贴和工资的同时发放，市人社局创新思路，与工资发放部门充分沟通，反复研究，最终确定了生育津贴发放和工资停发联动控制的办法。在工资E网平台上设立审批节点，各单位通过E网平台系统做业务，在保险机构审核好生育津贴的同时，在工资网上做审批通过，下次发放工资时，将自动停发工资待遇。
同时，为进一步提高生育女职工保险待遇，提供更加优质、高效、便捷的发放服务，自11月份起我市作为试点，启用了社保卡发放生育保险待遇。截至目前，已为首批通过社保卡发放待遇的109人拨付241万元，职工可到开卡银行随时领取。
