五版:健康总第2256期 >2018-10-24编印

马连庄中心卫生院 进行住院病历 书写质量自查
刊发日期:2018-10-24 阅读次数: 作者:lxxwzx  语音阅读:
  □莱西市情/莱西新闻/莱西新闻网
        通讯员 张言捷
  为提高病历书写质量,保障医疗安全,防止医疗纠纷的发生,日前,马连庄中心卫生院医疗质量管理领导小组组织各临床科室主任对各科病历书写质量情况进行了自查。
  通过病历自查,发现各科室临床医师虽然对病历书写规范已基本掌握,但个别内容仍有疏漏。为此,医院医疗质量管理领导小组要求各科室主任加强对本科室医师病历书写的质量管理,要严格执行《医疗机构病历书写规范》,提高认识,高度重视规范病历书写的重要性,进一步增强病历书写的责任心,明确各科临床医师在病历质量管理中承担的责任。对病历自查中出现的质量问题,各科室要立即提出针对性的整改措施并要及时完成病历和病程记录书写,及时打印,以便更好地服务广大患者。