如今,老百姓的健康意识都非常高,很多人一年一次的体检必不可少。大家都以为,这一次一次的体检过关了,就代表健康没问题,起码一年内可以高枕无忧。可事实上,体检时一切正常,待身体不适入院时突然就检查出患癌症晚期的大有人在。
面对这样残酷的事实,我们不免发问:“难道年年健康体检,也不能保证早期发现癌症?体检中心的医疗质量是否存在问题?”
首先我们必须要明确,健康体检不等于防癌体检(肿瘤筛查)!
健康体检和防癌体检
所谓的“健康体检”,指的是一般性的健康检查,了解受检者的一般健康状况和脏器功能,比如学校的入学体检或很多单位的就业体检或者常规体检,这些检查当然也有用,但针对性不强。
常规体检的检查项目:医生的查体,测视力,测体重,量血压,血常规,大小便常规,肝肾功能,血脂,血糖,心电图,胸片,B超,等等。
防癌体检(肿瘤筛查)的检查项目:肿瘤标志物,对羟基苯丙氨酸尿液检测,乳腺彩超、肝脏彩超,甲状腺和颈部彩超,乳腺钼靶,胸部低剂量螺旋CT,宫颈刮片,HPV检测,肛门指检,胃镜,肠镜,等等。
很显然,两者的检查项目尽管有交叉重叠之处,但侧重点明显不同,仅就检查项目来看,就知道,一般的健康体检是不可能替代防癌体检的。反过来呢,防癌体检能不能替代常规的健康体检呢?或者说做了防癌体检还需要做常规体检吗?
当然需要。健康体检还是很有必要的,定期进行健康体检,对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查,可以及时发现异常情况,比如血压高、血糖高、血脂高等,然后在医生的指导下尽早进行恰当的干预处理或随访复查。
各年龄段需要进行哪些防癌体检?
20岁以后
对于女性来说,有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查,筛查宫颈癌。这是目前最有效、最简便易行的早期发现宫颈癌的办法。
30岁以后
女性要特别注意乳腺检查。月经第9—11天应该自检,绝经或更年期女性最好每月固定一天进行自检。
40岁以后
约15%的肺癌病人早期没有症状。40岁以后的中年人,尤其是吸烟的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。此外,还应对胃癌进行筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查、胃肠X线检查等。40岁以上的女性应每年做一次乳房体检,每1—2年做一次乳腺X线摄片,每年做一次宫颈涂片检查,每3年做一次妇科检查。40岁以上男性和女性每年都应做一次肛门指检。乙型肝炎病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒的人应定期检查口咽部。
50岁以后
有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜,筛查结肠病变,不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查,以便及早发现前列腺癌。
对羟基苯丙氨酸尿液检测适合所有年龄阶段的人,比起其他的癌症筛查手段,对羟基苯丙氨酸尿液检测可以做到安全无创地早期发现身体所有部位的患癌风险,以便尽早就诊,从而做到癌症早发现,早诊断,早干预,早治疗!
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