六版：卫生与计生总第1730期 >2016-03-25编印

      提起分级诊疗，很多人第一时间想到的是“小病小医院，大病大医院”，可是现在的实际情况是大医院一号难求，在这种情况下像脑卒中这种突发急病应该到哪里？像高血压、糖尿病这种需要长期观察治疗的慢性病应该到哪里？

      脑卒中最佳的黄金抢救时间是3小时内，4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时，溶栓的风险将大大增加。因此，在能快一秒是一秒的紧急时刻，卒中患者如果能更快更高效的就医，对其后期康复的帮助无疑是巨大的。

      近日，夏格庄中心卫生院院内二科郝晓云大夫值班，12点10分一男性老年患者姜付廷，突发右侧肢体活动障碍一小时入院。入院查体，初步诊断脑血管意外，急做颅脑CT示脑梗塞，向家属介绍溶栓的必要性，得到家属同意后，立即通知病房护士及化验室做溶栓前准备。当天休班的赵文波主任邀请原人民医院崔淑美主任医师一同赶到病房指导溶栓。在医院各个部门紧密的协调下，在患者到院半小时内对患者进行了溶栓治疗，患者溶栓后第三日便可下床进行康复训练，为患者日后的生活自理打下了重要的基础。

     在我国，超过98％的中风患者未接受溶栓治疗，原因就在于院前和院内的延迟。夏格庄中心卫生院为急性病患者开辟了绿色通道，无需等候、争分夺秒，可以为患者最大化的节约时间，提高治愈的成功率。

      为做好分级诊疗，夏格庄中心卫生院在2014年就与青岛市市立医院建立了医联体，自2015年1月，青岛市立医院专家每月到院坐诊，到2016年3月已累计诊治1500余人，为附近的居民带来了实实在在的便利，并且在高血压、糖尿病、冠心病等这种慢性病的预防与治疗方面给夏格庄中心卫生院大夫做了重要的指导工作，使医院在分级诊疗的过程中能够更多的将患者留在社区医院，为患者提供更加全面有效的治疗。