十三版：两会特别报道总第1711期 >2016-02-25编印

      2015年，市卫生和计划生育局在市委、市政府的坚强领导下，以机构整合为契机，以“提高人民健康水平和人口素质”为导向，深入推进卫生计生体制改革与发展，大力提升医疗质量和服务水平，群众看病就医问题有所改善，人口素质明显提升。全市医疗机构门急诊140万人次、住院10.5万人次，同比分别增长4%、0.4%；市民人均期望寿命达到81.1岁，人口自然增长率控制在1‰以内，主要健康指标居省内同级市（县）前列。特别是探索推进妇幼保健与计划生育资源整合成效明显，公立医院综合改革、疾病防控、基本公共卫生等工作受到了省、青岛市卫生计生委领导的充分肯定。

　　

 

 

　　按照省、青岛市的统一部署，在卫生计生机构改革，成立市卫生和计划生育局的基础上，启动了妇幼保健和计划生育服务资源整合。在城区，将计生宣传站、计生药具管理站、城区计生站与妇幼保健院进行合并，组建了市妇幼保健计划生育服务中心。在基层，撤销了各镇（街）计划生育服务中心（站），将计生技术服务职能划入卫生院，并在卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”的牌子，在青岛地区率先完成基层妇幼保健和计划生育服务资源整合。整合后，卫生院发挥医疗机构技术力量强的优势，将计生服务与公共卫生服务有机结合，为群众提供优质的妇幼保健和计划生育服务。2015年，共为9.5万人次的农村妇女免费提供了计生检查、产前及产后保健服务。

 

      公共卫生服务项目全面实施，惠及城乡居民

 

　　在全市范围内全面实施了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目内容由初期的9大类21项，增加到现在的12大类45项，服务经费由初期的人均15元，提高到人均50元。目前，已为64.5万名城乡居民建立了居民健康档案。为24.7万名高血压、糖尿病、重性精神病患者、65岁以上老年人、0—6岁儿童和孕产妇提供了免费保健。为3300名农村产妇发放了住院分娩补助，为1.9万名农村妇女免费进行了“两癌”筛查，为9334名孕产妇和新生儿免费进行产前和新生儿疾病筛查。公共卫生服务项目实施以来，基层医疗卫生人员通过入户查体、定期随访、举办健康教育讲座等形式，免费为辖区群众提供医疗保健服务，促进了公共卫生服务的均等化，提高了城乡居民健康水平和健康意识。

 

      基层医改成果巩固扩大，群众获得更多实惠

 

　　通过实行包保责任制和明查暗访制，建立村医请销假及请假挂牌告知制度，实行逐级考核、分级负责的模式，加强对一体化村医的监管。对村医的补助款，采取每季度拨付80%、年终根据考核结果拨付20%的方式发放，调动他们的工作积极性。全面实行老年乡村医生生活补助政策，凡建国后到2011年6月30日在我市工作一年以上的乡村医生，每工作一年每月给予20元钱的生活补助，全市2118名老年乡村医生解决了养老保障问题。建立药品配送企业信用管理机制，指导卫生院选择信誉好、配送能力强的企业配送基本药品。目前，基本药物的网上采购率达到100%，总到货率保持在95%以上，镇村两级医疗机构处方平均金额由40元下降到18元，村级药品价格平均下降了46%，让群众在基层看病就医获得更多的实惠。

 

 

　　自去年10月1日，正式启动公立医院综合改革以来，我市公立医院药品全部实行“零差率”销售，改革了以药补医的政策。出台了公立医院综合改革财政补偿方案，并列入财政预算优先予以保障，全年补助公立医院5647万元。同时，大幅下调了大型医疗设备检查收费的价格，调整了诊察、护理、床位等2000种服务项目价格，增加的服务费全部纳入医保报销范围。加强医药费用控制，规范药品耗材采购，目前，公立医院药占比平均控制在50%以下，较改革前下降了3.1%，卫生材料支出占医疗支出的比重平均控制在15%以下，门诊均次药品费下降8.8%，综合改革成效明显，群众就医负担减轻。

 

 

　　明晰了城区医院的发展方向和结构布局，主要是提升市人民医院向综合性医院发展的水平，扶持市中医医院做强康复、养生保健等中医特色专业，支持市立医院做大医养结合产业。市人民医院、市中医医院分别加盟了青岛大学医疗集团、山东中医药大学医疗集团，市立医院加入了青岛市立医院医疗联合体。全面完成市人民医院综合提升工程，投资2.79亿元，新建了2.8万平方米的门诊医技综合楼，购置了数字减影血管造影机、64排CT、1.5T核磁共振、计算机拍片处理系统等大型医疗设备，并对院区实施了绿化、亮化工程。同时，为解决患者车辆停放困难的问题，新建设了可供600多辆车辆停放的公共停车场。综合提升工程完工后，医院进一步拓展了医疗服务的广度和深度，新建了健康管理中心、康复医学科、介入科、新生儿科等科室，进一步满足了群众的健康需求。

 

 

　　2015年年初，针对手足口病、中东呼吸综合征等重点传染病，落实了培训、演练、医疗救治等防控措施，组织辖区韩资企业人员进行了集中培训，全年共报告法定传染病940例，发病率105.56/十万，是青岛地区发病率最低的区市。落实国家扩大免疫规划，全年共接种各类疫苗9.8万针次，“八苗”全程接种率达到了93%。投资150万元对18处预防接种门诊进行了数字化改造，并全部通过了验收。开展打击非法行医专项行动，立案查处非法行医活动67起，依法向公安机关移交无证行医1起，拆除违规医疗广告牌260块。开展了农村生活饮用水卫生普查工作，已调查农村生活饮用水厂60个，相关研究课题已获青岛市科技局项目立项。

 

      休闲体育大会卫生保障工作圆满完成，交出满意答卷

 

　　为做好休体大会的卫生保障工作，市卫计局专门成立了休体大会医疗卫生保障领导小组，设立保障办公室，从系统内抽调业务骨干组建保障团队。组织人员先后到青岛、海阳等地学习奥帆赛、亚沙会医疗保障经验，制定了包含开闭幕式、14个比赛项目、休闲文化艺术节、世界休闲产品博览会等保障项目的《青岛2015世界休闲体育大会医疗卫生总体工作方案》。开展预防性卫生监督工作，邀请青岛市卫生监督局对休体大会饮用水进行了水质监测，组织人员对华玺、豪邦度假村等酒店进行了监督检查。赛事期间，共抽调业务骨干276名、急救车8部，设置医疗救治队54个、诊部1处。救治患者425例，其中国内人员395例，外籍人员30例，没有出现一例差错，交出了一份卫生保障的满意答卷。

 

      基层计生服务能力不断加强，人口素质明显提升

 

　　落实计划生育惠民政策，加大对计划生育困难家庭的扶持力度，通过“人口关爱基金”帮扶救助困难家庭572户，发放救助金90.4万元；实施城镇失业无业独生子女父母年老一次性奖励政策，为全市222名年老独生子女父母发放补助金91.5万元。贯彻“单独两孩”政策，做好政策宣传解读和人口预测分析，引导群众科学安排生育时间，全年审批单独二孩2040例。开展流动人口均等化服务“七进”活动，将流动人口现居地的公共卫生、计划生育、困难救助等政策编印成册并发放到户，为流动人口提供贴心服务。采取入户说服动员、党员干部带头、温馨化服务等措施，确保长效节育措施落实；将指纹采集与身份证读卡相结合，在实名登记“一证制”上实现创新，解决了查环查孕漏查、假查、冒名顶替等问题。目前，全市长效节育措施落实率达到77.84%，孕环情监测率达到了99.18%，合法生育率达到96.4%，出生人口性别比达到105.09，人口结构日趋合理。

 

 

      为了解决行风建设缺乏抓手的问题，市卫计局专门成立了行风监察室，安排专人不定期到各医疗卫生单位进行明察暗访，每季度将明察暗访视频刻成光盘在院长会议上给予曝光。健全患者满意度调查和出院回访制度，在各医疗机构成立了“患者服务中心”，工作人员每天深入病房，发放调查问卷征求患者及家属的意见，对出院的患者进行电话或登门回访，跟踪康复情况，听取患者及家属的评价。同时，整合宣传平台，加强与省、青岛市及地方媒体的合作，通过电视台、报纸等传统媒体，网站、微博、微信等新媒体，大力宣传卫生计生系统的先进典型，提升卫生行业形象，切实提高群众的就医满意度。2015年，市民通过为民服务热线反映卫生计生问题数量较去年下降了36%，工作效果明显。

　　

　　

　　2016年，市卫生和计划生育局将以党的十八大和四中、五中全会精神为指导，以满足人民群众健康需求为己任，加快医药卫生体制改革，积极落实人口计生政策，推动我市卫生计生工作再上一个新台阶。

 

      巩固基层医改成果，深入推进县级医院综合改革

 

　　推进基本公共卫生服务项目的规范化管理，做好重点人群的精细化管理，促进基本公共卫生服务的均等化、常态化和规范化。扩大基本药物制度实施范围，提高县级公立医院基本药物使用率。深入推进县级医院综合改革，深化用人机制改革，实行全员聘用、绩效工资制度，完善空费措施，控制医疗费用不合理过快增长，逐步建立公立医院运行新机制。

 

 

　　优化医疗资源配置，均衡城乡卫生事业发展。加快卫生重点工程建设，加强疾控中心建设，提高疾病预防控制能力，完善基层卫生院消防安全设施，继续实施农村无害化卫生厕所改建项目，规划建设独立的市精神卫生机构和结核病防治机构。建立民营资本进入公立医疗机构的投资机制，鼓励社会资本办医，整合城区医疗资源，按照三级医院标准在城区北部建设一处综合性医院。完善基层医疗卫生服务体系，优化村卫生室和社区卫生服务站配置，确保每个行政村（社区）有一个功能完善的卫生服务机构。推进县级公立医院对基层医疗机构的一体化管理，建立市镇村三级一体的医疗联合体。

 

 

　　继续加强拔尖人才、学科带头人、医疗技术骨干和紧缺专业人才的引进和培养。以加盟优势医疗集团为契机，加强重点学科建设，营造良好的学术氛围，在二级医疗机构建设全科医学科。开展全科医师、社区护士培训工作，选择具有执业资格的医生进行全科医师转岗培训。组织好“卫生支农”、“卫生强基”和乡村医生在岗培训工作，通过技术传送和岗位培训，不断提高基层医务人员的技术水平，争取用5年的时间将每千人口医疗床位数提高到6张，每千人口医师数和护士数提高到2.5人和3.14人。

 

      提高基层计划生育服务水平，为群众搞好服务

 

　　全面贯彻好党的十八届五中全会关于全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策的决定精神，做好单独二孩政策与全面二孩政策的衔接。加强人口动态和计生新政的统计、预测工作，引导家庭负责任、有计划地安排生育，调控人口总量，提升人口素质，促进人口均衡发展。结合农村社区的建设，实行社区“计生服务、医疗卫生”办公服务场所联合办公，统筹规划服务用房使用和设施配备，将“一站双服务”模式拓展到村居级。借助医育结合，选拔具有一定医学基础的人员担任计生主任，切实提高服务水平，确保2016年全市人口自然增长率控制在5‰以内，出生人口性别比控制在109以内，合法生育率达到95%以上。

　　医疗卫生和计划生育工作涉及千家万户，关系百姓民生。一年来，我市卫生计生工作得到了全体市民的大力支持，2016年市卫计局将紧紧围绕群众的需求，认真履职，不断深化改革，为建设宜居幸福的新莱西做出新的贡献。