
今年以来,市卫计局围绕全市中心工作,按照保民生、促发展的要求,充分发挥部门职能作用,统筹安排,开拓创新,扎实推进,各项工作取得了新的进展,卫生建设成果惠及广大群众的成效日益显现。
卫计机构整合深入推进
按照省、青岛市的统一部署,在去年卫生计生机构改革,成立市卫生和计划生育局的基础上,启动了妇幼保健和计划生育资源整合,在城区,将市计生宣传站、计生药具管理站、城区计生站与市妇幼保健院进行合并,组建了市妇幼保健计划生育服务中心,完成了市级妇幼保健和计划生育服务资源整合。在基层,启动了基层妇幼保健和计划生育技术服务资源整合,主要是撤销各镇计划生育服务中心(站),在卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子,目前南墅、夏格庄、姜山三镇已完成整合试点,其他各镇正在稳步推进,年底前将全部完成。
公共卫生服务项目全面实施
在全市范围内实施了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,项目内容由初期的9大类21项,增加到现在的12大类48项,服务经费由初期的人均15元,提高到人均50元。截至目前,共为71.25万名城乡居民建立了居民电子健康档案,建档率94.9%;为25.5万名高血压、糖尿病、重性精神病患者、65岁以上老年人、0—6岁儿童和孕产妇提供了免费保健。
基层医改成果巩固扩大
实行包保责任制和明查暗访制,建立了村医请销假及请假挂牌告知制度。实行逐级考核、分级负责的模式,加强对一体化村医的监管。对村医的补助款,采取每季度拨付80%、年终根据考核结果拨付20%的方式发放,全面实行了老年乡村医生生活补助政策,解决老年乡村医生的养老保障问题。建立了药品配送企业信用管理机制,指导卫生院选择信誉好、配送能力强的企业配送基本药品。目前,基本药物的网上采购率达到100%,总到货率保持在95%以上;镇村两级医疗机构的处方合格率提高到95%以上,单张处方平均金额由40元下降到18元,村级药品价格平均下降了46%。
公立医院改革深入实施
自去年10月1日起,正式启动了公立医院综合改革,医院药品全部实行“零差率”销售。调整了诊察、护理、床位等2000种服务项目价格,实行了公立医院去行政化管理,下调了大型医疗设备检查收费的价格。同时,与医保支付政策衔接,增加的服务费纳入医保报销范围,执行了新的医保报销政策。综合改革启动以来,公立医院药占比下降3.1%,门诊均次药品费下降8.8%,群众就医负担减轻。
城区公立医院发展日趋合理
主要是提升市人民医院向综合性医院发展的水平,支持市中医医院做强康复、养生保健等中医特色专业。市人民医院、市中医医院分别加盟了青岛大学医疗集团、山东中医药大学医疗集团,市市立医院加入了青岛市立医院医疗联合体。投资2.2亿元实施了市人民医院综合提升,规划建设了新的门诊医技综合楼,7月份即将投入使用。加强与社会资本的合作,鼓励社会资本联合办医,同域外医疗集团合作,计划在北部新区建设一处新的医疗中心,解决我市医疗机构布局不合理的问题。
疾病控制与监督紧抓不放
针对手足口病、中东呼吸综合征等重点传染病,落实了培训、演练、医疗救治等防控措施,组织辖区韩资企业人员进行了集中培训;落实国家扩大免疫规划,共接种各类疫苗6.8万针次,“八苗”全程接种率达到93%。上半年,我市共发生各类传染病423例,发病率54.08/十万,是青岛地区发病率最低的区市。开展打击非法行医专项行动,立案查处非法行医活动76起,依法向公安机关移交无证行医5起,拆除违规医疗广告牌210块。开展了农村生活饮用水卫生普查工作。目前,已调查农村生活饮用水厂60个,相关研究课题已获青岛市科技局项目立项。
基层计生服务不断加强
建立村级档案“一统三强化”管理模式,对全市13.98万名已婚育龄妇女基础信息进行了全面核查,摸清了婚、育、节育情况。落实孕环情监测、产后、术后随访等管理措施,增加了对包括流动人口在内的符合政策的夫妇提供孕前优生健康检查,目标人群覆盖率达101.9%,长效节育措施落实率达到了77.84%,孕环情监测率达到了99.18%。采取指纹采集与身份证读卡相结合的办法,解决查环查孕漏查、假查、冒名项替查等问题,全市育龄妇女信息采集率达99.27%以上;全面落实了城镇失业无业独生子女父母一次性养老政策。
下一步工作目标
巩固基层医改成果
深入推进县级医院改革
推进基本公共卫生服务项目的规范化管理,做好重点人群的精细化管理,促进基本公共卫生服务的均等化、常态化和规范化。扩大基本药物制度实施范围,提高县级公立医院基本药物使用率。深入推进县级医院综合改革,深化用人机制改革,实行全员聘用、绩效工资制度,完善空费措施,控制医疗费用不合理过快增长,逐步建立公立医院运行新机制。
优化医疗资源配置
加快推进重点工程建设
优化医疗资源配置,均衡城乡卫生事业发展,主要是提升市人民医院向综合性医院发展的水平,支持市中医医院做强康复、保健等特色专业。加快卫生重点工程建设进度,完成1500座农村无害化卫生厕所的改建,完成市人民医院综合提升工程;加强与域外医疗集团的合作,整合医疗资源,在北部新区建设一处中西医结合医疗中心;建设独立的市精神疾病和结核病防治中心。
加强人才与学科建设
提高医疗技术水平
继续加强拔尖人才、学科带头人、医疗技术骨干和紧缺专业人才的引进和培养。以加盟优势医疗集团为契机,加强重点学科建设,营造良好的学术氛围,在二级医疗机构建设全科医学科。开展全科医师、社区护士培训工作,选择具有执业资格的医生进行全科医师转岗培训。组织好“卫生支农”、“卫生强基”和乡村医生在岗培训工作,通过技术传送和岗位培训,不断提高基层医务人员的技术水平。
提高基层计生服务水平
为群众搞好服务
加快推进基层妇幼保健和计划生育服务资源整合,优化农村社区卫生和计划生育网络资源,提高基层服务设施的使用率。结合农村社区的建设,实行社区“计生服务、医疗卫生”办公服务场所联合办公,统筹规划服务用房使用和设施配备,将“一站双服务”模式拓展到村居级。借助医育结合,选拔具有一定医学基础的人员担任计生主任,切实提高服务水平,确保2015年全市人口自然增长率控制在5‰以内,出生人口性别比控制在109以内,合法生育率达到95%以上。