十一版:两会特别报道总第1494期 >2015-01-21编印

市人民医院提升医疗卫生服务水平让百姓受益
刊发日期:2015-01-21 阅读次数: 作者:lxxwzx  语音阅读:

  2014年以来,市人民医院以深化内部运行机制改革为动力,以顺利通过二甲评审为目标,按照“学赶先进、积极作为、求真务实、稳步提升”的工作思路,在基础建设管理上用心用力;在质量安全服务管理上聚焦发力;在人才培养、学科建设上突出借力;在行风建设工作中三级联动,落到实处;在综合改革工作中积极探索,推动了医院各项工作的科学发展。
 

真抓实干二甲评审顺利通过
  

  2014年以来,人民医院成立了评审达标办公室,全面负责达标评审的组织协调、监督检查工作。达标办按照583款标准要求,对全院各科室进一步分解标准要求,使各科室明确职责、明确工作内容、明确标准要求,明确了达标的百分比。各科室迅速行动,各科室主任、护士长将与自已科室有关的内容研究透彻,列出单子,逐项自查,制定整改计划,在工作中逐项改进,全面落实。达标办组织医务、护理、院感等职能部门对全院服务、患者安全、医疗质量安全、护理质量与持续改进、医院管理等主要内容的具体指标每季度全面检查一次,对发现的问题,提出整改措施,各科室抓好改进落实。组织职能及相关科室围绕全员必须掌握的知识和项目,编写考卷。对核心制度、输血知识、抗生素应用等重点知识,实行闭卷考试,“三基”知识考试合格率达到100%。对全员必会项目:如灭火器使用、心肺复苏术、手卫生进行多次演练,基本达到了人人会操作;组织临床科室、医技科室和后勤科室带着问题分批到二级医院和三级医院学习取经,借鉴先进做法,解决存在的问题。先后邀请省市评审专家8人来院授课及深入临床指导工作,做到在学习中找准差距,在指导中改进提升。对照评审标准,通过自我改进进行评估。5月,邀请青岛市卫生局专家评审组,对医院达标准备工作情况进行了预评审,评审组分综合管理组、护理管理组、医疗管理组,通过访视、访谈、查阅、考核、个案追踪、演练等方法,对照标准要求,进行了工作评审,提出了综合改进意见,对评审组肯定的项目,集中人才、物力,团结协作,奋力攻关,做到限时立查。持续强化了医疗质量,细化了用药质量,突出了护理质量,顺利通过专家组的终审。

积极推进医疗质量安全服务管理
  

  按照《二级综合医院评审标准实施细则》规定要求,推进标准化建设。在医疗质量方面,健全了医疗质量控制与持续改进体系,成立了医院质量与安全管理委员会,制定下发了62条医疗质量与安全管理指标和临床输血管理实施细则和术前讨论制度等17项核心制度规范;修订工作制度60个,新增制度14个,安排医师长期进修5人,短期培训10人。在用药质量方面,充实了医院药事管理人员,制定印发了特殊使用级抗菌药物管理制度及审批流程,公布了抗菌药物医师处方权限和糖皮质类激素类药物医师权限,下发了各科室平均住院日指标,为合理用药和安全用药提供了制度保证。在护理质量方面,调整了护理质量与安全管理委员会成员,制定了2014年优质护理服务工作方案,完善了护理质量目标管理体系;实行护士分层管理,执行了临床分级护理制度,完善了25项护理工作制度,修改了50项护理技术操作标准,修订了43项护理工作流程;对新护士进行岗前培训和岗位规范化培训3次,继续教育培训4次,开展专科护理培训2次,外出护士长管理培训8人次,外出护士学习培训2人次。在安全质量方面,成立了医院安全生产委员会,制定下发了2014年十大患者安全目标及实施患者安全目标的主要措施,细化了医患纠纷的处理流程;制定了维护医疗秩序,打击涉医违法犯罪专项行动方案。每月召开总务科、安保科、保安中队及相关人员会议,通报检查存在的安全隐患,提出整改措施;对重点部位增加灭火器15具,全院共配备灭火器249具,更换应急照明灯12盏,更换安全出口指示标志11个,门诊楼灭火器下移11具,增加摄像头8处。对高压舱、压力容器、压力管道、配电室、电梯等设备进行定期检查保养;制定了防火、防盗、防破坏、防恐怖等安全措施,6月,邀请青岛市消防安全中心老师来院举办消防知识讲座。

依托优势加快人才培养和学科建设步伐

  2014年1月7日,市人民医院加盟了青岛大学医疗集团。依托集团人才优势,加快培养中青年人才。派出3名业务骨干到青医附院长期学习,派出8名医务人员到集团相关医院进行了短期培训。同时,鼓励支持医护人员参加在职医学研究生班学习,2014年,人民医院七名医护人员,获得潍坊医学院颁发的研究生毕业证书。依托集团学科优势,重点发展优势学科。目前,人民医院的普外科、神经内科、骨科、内分泌科、呼吸科、影像科、透析科成为我市医疗卫生重点学科。依托集团专家优势,提升医院诊疗水平。中考期间发生学生伤人事件,青大附院派出专家来院抢救,并把重伤员转诊到青大附院治疗,确保了伤员在第一时间接受最好的救治。

自主创新,新技术、新项目临床应用取得可喜成果

  今年以来临床开展的新技术、新项目有CRRT、腹腔镜子宫肌瘤挖除术和子宫肌瘤摘除术。其中CRRT开展4例,平均住院日15天,治愈好转率达到100%,无并发症发生。腹腔镜子宫肌瘤挖除术4例,平均住院日7天,治愈好转率达到100%,无并发症发生。在20个临床科室开展29个病种的临床路径管理,共完成病例411例。医务人员申请莱西市科技发展计划项目五项,批准两项:慕卫东副主任医师主持的《下肢交锁髓内钉远端锁钉困难临床研究》;赵先亮副主任医师主持的《立普妥联合针灸对超重病人颈动脉粥样硬化斑块的作用及安全性评价》。

信息化建设一期工程顺利完成

  按照信息化建设整体规划、量力而行、分步实施的思路,2014年市人民医院对信息化建设先进的医院进行学习考察,反复分析论证信息化建设的需要、层次、定位和优劣,提出目标和要求;编写招标文件统一招标,确定使用方正国际有限公司的核心硬件、软件,并签订合同;对内、外科病房楼,门诊楼、办公楼进行网络改造,对临时机房进行了装修;对医疗护理人员进行了三期培训,基本掌握了软件操作方法。目前,一期工程投资335万元,安装调试住院系统、门诊系统、检验系统,已于2015年1月1日开始,患者持一卡通即可完成全程诊疗。

三级联动行风建设工作落到实处

  2014年,市人民医院为进一步加强违规统方、收受“红包”和“回扣”监管工作,成立了以书记为组长的纠正医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作领导小组,制定了专项整治方案,建立专项整治和落实“九不准”工作进展情况定期报送制度和联络员制度。医院负责人与卫生局、医院与各科室、各科室与职工层层签订了纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作责任书和自查承诺书,落实医疗质量安全服务核心工作制度。坚持依法执业,合理检查,合理用药,规范诊疗行为。坚持重要耗材、医疗设备、药品的招标采购,健全人、财、物重要岗位和个人的监督管理制度,严禁商业贿赂,严禁吃请、严禁索要“红包”、“回扣”等违法行为。同时,制定落实了关于开展门诊“三增一禁”便民正风行动实施方案。调整充实了无节假日门诊。全年所有双休日、节假日安排专家门诊和普通门诊,对就诊需求较多的科室增加坐诊,医技科室与后勤科室同步提供服务,使患者享受到与正常工作日同质量的诊疗服务;完善错时门诊,每天门诊、挂号、收费、取药等窗口,7:30正式上班,医务人员按时到位,保障患者及时就诊,缩短患者排队时间;增设夏季夜间门诊。内科、外科、妇产科、小儿科、五官科等科室抽调专家值班,满足了患者就诊需求。

综合改革各项工作顺利推进

  加强学习培训。2014年初,院领导到南京参加了公立医院改革培训,又到省、青岛市参加了两次公立医院改革专题会议,明确了改革的重点工作、目标和方法步骤。对财务进行测算摸底,按照改革后,医务人员工作福利待遇不降低、患者医疗费用降低和保障医院可持续发展这个原则,从财务收入上进行了测算。加强了医疗费用控制。2月医院连续下发了《关于对医保及新农合实行指标控制》、《关于执行住院药品费用控制制度》的通知,明确医保人员报销额控制指标、新农合单病种报销额控制指标、新农合人均次住院费用控制指标和住院药比控制目标,分解落实到门诊和临床科室,到9月底,控制指标都有不同程度的下降。健全组织制定方案。按照市卫生和计划生育局关于《深化医药卫生体制改革近期重点工作安排》的要求,成立了院综合改革领导小组,下设医改办公室,制定了医院综合改革试点方案,明确了目标任务和方法步骤以及保障措施。动员部署明确任务。去年9月27日,召开了公立医院综合改革动员大会,会议传达了青岛市政府办公厅关于《青岛市深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》、青岛市卫计委关于《深化医药卫生体制改革近期重点工作安排的通知》和莱西市卫生和计划生育局关于《深化医药卫生体制改革近期重点工作安排》的通知精神,宣读了综合改革的实施方案,院主要领导作了动员部署,使全院职工明确了改革的重要意义、改革的重点工作和目标、改革的方法步骤以及改革的保证措施。29日,召开相关人员会议落实药品零差率销售价格和提高手术、护理、床位、诊查费价格目录。实行药品零差率销售。从2014年10月1日开始,对西药740种,中成药202种,共942个品种,1312个品规实行了零差价销售,截止到10月26日,门诊和住院药品与9月相比让利患者200多万元,使患者在医改当中得到了实惠。