六版：医疗前沿
日前，市立医院内镜室在全市率先引进并开展了胶囊式内窥镜检查、尿素13C呼气试验以及尿素14C呼气试验检查。不仅大大提高了诊断准确率，还免除了患者以往做胃镜时恶心、呕吐等痛苦。
吞下一粒胶囊，可做胃肠检查
市立医院内镜室成立于1996年，胃肠镜从最初的纤维胃镜检查开始，经过17年的不断发展，内镜室尤其注重引进新技术，开展新项目。日本原装进口电子胃肠镜PENTAX EPK-I系列I5000，影像工作站、高频电刀 注射针，钛夹、透明帽、圈套器、异物钳等先进设备，可为广大患者提供准确的消化道疾病的诊断，可行内镜下介入治疗。尤其是日本原装进口电子胃肠镜PENTAX EPK-I系列I5000，此机型是目前世界上最新型全数字化主机，是2012年刚刚进入国内市场的一款高端机型。其具有i—SCN电子染色，百万像素，画面清晰，光线充足（氙灯）等特点。
据内镜室主任周志伟介绍，一个世纪以来，传统X线钡餐造影(以下简称钡餐)和光学内镜(以下简称内镜)对上消化道的检查经历了不同的历史发展阶段，对人类胃肠道疾病的诊断和防治作出了很大贡献。在现阶段，较多医院临床上的内镜检查有取代传统钡剂造影的趋势，钡餐检出的非黏膜病变(大部分为功能性)明显高于内镜；内镜检出的黏膜病变明显高于钡餐。因此，X线钡餐是上消化道检查的次要手段，是功能性改变的首选方法。内镜是检查的主要手段，特别是黏膜器质性病变的首选方法。二者结合应用，诊断才更全面，更准确。
“自从我院内镜室在全市率先开展单人肠镜检查以来，深受广大患者好评。”周志伟表示，一般患者，他们仅需3-10分钟即可将肠镜毫无痛苦的送到回肠末端。单人肠镜技术是以“轴保持短缩法”为基础的，由于术者可以随时感知插镜中的阻力，只要不盲目推进则具有极大的安全性，由于随时短缩肠管，不使肠管过度伸长和反复抽吸肠内气体，既可以避免延伸肠管、加剧弯曲和结袢，又可使肠管短缩和直线化，不仅利于快速进镜而且也可以减轻或避免腹胀和疼痛。相对于双人肠镜技术，单人肠镜的优势有：患者痛苦小；安全性大；缩短检查时间；节省人力。目前单人操作法在国际上已经成为结肠镜插入法的主流趋势。
除此之外，目前市立医院内镜室开展的项目还包括：胃镜检查及镜下治疗、肠镜检查及镜下治疗、内镜下粘膜切除术（EMR）,内镜下粘膜分片切除术（EPMR），内镜下异物取出术等。尤其是已成为标准的平坦型病变内镜下治疗方法的粘膜下注射法粘膜切除术，其适用于直径在20mm以下的早期癌及平坦型腺瘤，在日本已广泛应用，去年市立医院已经开展了这项技术，并取得了良好的疗效。
轻松吹口气，即可检测Hp
幽门螺杆菌，简称Hp。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/IARC） 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。而市立医院最新引进的尿素13C呼气试验以及尿素14C呼气试验则是最佳的幽门螺杆菌（Hp）检测方法，该方法敏感性可达95%，特异性达95%—100%。其具有无创伤、无痛苦、简便、安全、快速等特点，患者只需要轻松吹口气，即可检测Hp，适用于所有年龄和类型的受检者。目前市立医院是全市唯一一家拥有此设备的县级公立医院。
由于幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。在中国都有不少婴儿感染幽门螺杆菌，经过研究发现，婴儿感染幽门螺杆菌都与大人口对口喂食有关系。因此如果有幽门螺杆菌存在的父母们，一定要注意这一点，以免影响自己孩子的身体健康。非洲小孩的幽门螺杆菌感染率高，也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。而实验也已证明，溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应该加强警惕。牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射，卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射，5-10分钟即可。
亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗，使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然，这种用餐方式还可传播其他疾病，所以我国医学家早就呼吁：要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。同时，养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。并定期到医院接受幽门螺杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。
科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌，研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。
此外，忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低治疗效果。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，就会增加癌变的几率。
胶囊内镜是什么技术
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受解受检者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
什么病人适合做胶囊内镜检查
1.不明原因的消化道出血，经上下消化道内镜检查无阳性发现者2.其他检查提示的小肠影像学异常3.各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭窄者4.无法解释的腹痛、腹泻5.小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 6.不明原因的缺铁性贫血。
什么人不能做胶囊内镜
1.经检查证实有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者2.体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者3.有严重吞咽因难者4.各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者5.对高分子材料过敏者6.18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。
