八版：专版总第1408期 >2014-08-21编印

　　化腐朽为神奇者，无一不是思想深邃、身怀绝技的世间高人，也无一不是众多有志青年的梦想和追求。然而，市立医院手外科主任王松山却与众不同，他让神奇变得不再神奇。把比头发丝还要细的线缝在只有0.2毫米的血管上，在王松山的手里，是小菜一碟。

　　市立医院手足外科是以急诊手足外伤、晚期功能重建、显微技术、骨创伤为主要特色的科室。目前已经成功完成单指、多指离断再植，断掌再植，废弃手指复合组织再造拇指，皮瓣移植修复大面积中重度烧烫伤、骨骼、肌腱裸露皮肤缺损及慢性皮肤溃疡，肌皮瓣、修复骨不连、骨缺损、骨外露、骨髓炎等。

　　而且对四肢及周围神经损伤行神经移植及神经端侧吻合，疗效快，创伤小，对周围神经卡压征，如尺神经卡压、桡神经卡压、正中神经卡压等也有良好治疗效果。并应用整形外科技术正确治疗手足先天畸形(多指、并指)，外伤后手指挛缩，虎口挛缩、指蹼挛缩、大面积皮肤挛缩，创伤晚期功能重建。对四肢骨折、骨关节损伤治疗更是达到了精细治疗。

　　在手足外科主任办公室，王松山从柜子里拿出一本厚厚的相册。“这本相册里的照片都是我多年来治疗过的患者的病情记录。”王松山告诉记者，这本相册不仅能够记录每一位患者病情恢复的每一个关键时刻，也可以为以后总结经验、提升医术提供借鉴。翻开相册，记者看到，每一位患者入院、术前的照片，及其术后、回访时的照片都被悉心地放在同一页中。特殊病情的患者，王松山还会在照片背面写上备注信息。

　　“这位是在我这里做过头部皮瓣移植修复手术的患者，先前在别家医院检查的时候，都没敢接的，都说治不了 。还告诉他必须到大城市大医院去做进一步检查才可能找到办法治。”王松山指着相册中的两张照片告诉记者，普通市民到外地就医不仅不方便，而且花费特别大。照片中的患者在多方打听得知市立医院手足外科能够为他做手术治疗以后，便第一时间住了进来 。而最终，手足外科的医生们也不负众望，成功地治好了这位患者，现在他的头部已经完全愈合。

　　“这是一位26岁的小伙子，在切钢板的时候，被机器离断了 7根手指。”王松山指着一组照片说，小伙子在刚到医院的时候，双手已经沾满鲜血，整个人已经吓傻了。由于家庭条件不是很好，这个孝顺懂事的小伙子，还一直惊恐地担心自己将来不能养家糊口。看到这一幕，王松山便与科室其他医护人员一起急诊急查，以最快的速度将小伙子推进了手术室。

　　“当时他是上午10点多来的吧，不到11点我们就开始给他进行断指再植手术了 。”王松山告诉记者，断指在8小时内再植的成功率是最高的，所以，他们一刻也不敢懈怠地在显微镜下，将断指的血管、肌腱、骨头、神经等一点一点地接起来 。由于每根手指光是血管就要用比发丝还细的专用线缝上四五根，需要花费非常多的时间和精力，所以，整个手术下来，两名医生整整用了 18个小时。

　　“半年以后我们还专门去了这个小伙子家回访。”王松山说，一进门，他们就看到小伙子在家里给钢构架拧螺丝。小伙子的父亲一看到医护人员来到家中，更是感激地说：“多亏你们，不然孩子的手就保不住了 。俺一辈子也忘不了你们。”

　　“现在，手指恢复完好的他已经可以做安装铁门之类的重活了。”王松山欣慰地说道。

　　今年 7月份，一位吴先生因车祸伤及右小腿、头面部等全身多处，当时右小腿皮肤脱套、面部皮裂伤、全身多处皮擦伤，创面活动性出血，不敢活动，简单包扎止血后，打120来到市立医院急诊。经过检查，吴先生右小腿后侧自腘窝处向远端皮肤脱套长约25cm ，宽约20cm 。部分腓肠肌挫伤重、色暗。腓肠神经及伴行血管束断裂。足趾活动可，足背动脉搏动可。左眼眉弓处一约3cm 长皮裂伤。下颌处偏右侧一约2cm×3cm 大小皮肤挫伤重、不规则口长约5cm ，形成贯通伤。口腔内黏膜撕裂重，唇下系膜断裂。多枚牙体不同程度损伤。双上肢及左下肢多处皮擦伤。“ 对此，我们为吴先生进行了右小腿清创、VSD 负压引流术，加右腕部、下颌部、眼部清创缝合术。”王松山说，因为皮肤脱套以后，渗出的血便会积在皮肉之间，受伤部位就不易愈合。针对这个情况，科室医生因人因时制宜，在全层缝合小腿处皮肤后扎多个小孔，并安装了密闭负压引流装置。这样一来 ，吴先生的病情恢复得非常快。

　　“像这种的就是典型的糖尿病足。”记者看到照片上一位患者的左脚一半已经全黑，王松山说，糖尿病足感染较轻的可能单个脚趾变黑，重的话还会整只脚变黑。足坏死以后就只能通过手术截掉。

　　“糖尿病足感染在村里很常见，因为大部分人都不重视，血糖降不了，还不系统地治疗。”王松山告诉记者，以前有一位患者就因为糖尿病足感染，在脚跟的位置烂了一个大口子，脓水不停地往外流。对此，他给患者采取了病灶清除加置管引流的手术，最终成功地治好了这位患者。然而，后来这位患者告诉王松山，他在另外一只脚也出现了感染以后去了别的地方，结果整只脚都给切掉了。“凡是我接手的患者，我都会尽最大的可能，去保全他们身体的每一个部位。”

　　也正是因为过硬的医术以及本着对病人负责态度的高尚医德，王松山赢得了广大病患及家属的一致认可。就连一位因为静脉曲张引起老烂腿的河南人也慕名而来 ，专门找到王松山给他治疗。“根据他的情况，我给他做了大隐静脉剥脱加植皮手术。”王松山说，手术很成功。身体恢复以后，这位患者已经回河南了。

 

　　王松山，男，手足外科主任，主治医师，大学本科学历，手足外科主任，从事骨伤工作，曾于1995年到济南军区总医院骨伤科进修学习，2005年到海军401医院手外科显微外科中心学习，师从程国良、候书健、丁小珩等著名专家得以教诲并受益非浅，对骨科疾病诊断和治疗积累了较为丰富的临床经验，擅长创伤骨科、手外科、显微外科的临床治疗。治疗范围包括：手部损伤的早期修复，晚期功能重建。断肢(指、趾)再植，拇手指再造。血管、肌腱、神经损伤或缺损的修复。皮缺损、骨缺损、骨不连、骨外露、骨髓炎的显微外科治疗。创伤骨科四肢骨折、骨关节损伤，早期功能锻炼，功能恢复。手足先天畸形(多指、并指)矫正，瘢痕挛缩松解，周围神经卡压松解。手足部各种肿瘤。