日前,市人社局监管中心在对所属的市国家机关事业单位社会保险事业办公室进行的审计中,针对审计发现的机关事业单位工伤保险基金结余过低,抗风险能力明显不足的问题,提出四项审计建议。
修订完善业务流程。严格按照工伤保险有关政策规定,及时建立工伤保险基金内控管理制度,严格规范参保登记、缴费核定、待遇审核、待遇支付、内部稽核和基金预警等方面的业务流程,提高工伤保险基金管理水平。
加大医疗费用审核力度。按照《工伤保险医疗服务协议》规定,强化对工伤保险“三个目录”医疗费用的审核力度,重点就范围外用药和诊疗项目的相关费用进行审核,避免工伤保险基金流失。
扩大工伤保险覆盖范围。积极加强与财政部门的沟通协调,准确测算并提供公务员工伤保险参保数据,尽快将全市公务员群体纳入工伤保险参保范围。
提高工伤保险统筹层次。在前期调研测算的基础上,按照青岛市统一部署安排,适时纳入青岛市级统筹。
(李庆堂 李少一)