八版：医疗前沿·人民医院
市人民医院功能科提醒： 呵护健康加油站——“胃”
刊发日期：2014-07-25 阅读次数： 作者：lxxwzx 语音阅读：
《黄帝内经·灵枢·五味篇》：“胃者五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。”正是胃的作用人体才能随时补充能量，五脏才能正常地运行。而良好的胃口，更是健康的加油站。
内镜下微创治疗
胃肠镜室隶属于市人民医院功能科。科室配备有经验的内镜医师2名，护师3名。科室成员曾先后多次至青医附院、齐鲁医院及上海复旦大学附属中山医院学习进修。拥有先进的奥林巴斯胃肠镜6条，氩气刀1台，IT刀、hook刀、注射针、圈套器等多种内镜治疗附件及一次性治疗用品，除了完成日常的内镜诊察，还开展了无痛内镜、染色内镜、内镜下止血以及目前国内先进的胃肠道息肉及早癌的内镜下治疗（包括APC、EMR、ESD、ESE等手术方式）。拥有最新海得威HUBT-01A C14呼气试验检测仪一台，可以无创检测幽门螺旋杆菌。
电子内窥镜系统简介：
（主机：CV260SL 胃镜：GIF-Q260J 肠镜：CF-Q260AI）
1、 具有NBI窄波成像功能和AFI自体荧光成像功能。
2、 高分辨率CCD成像。
3、 具备IHb色彩强调和IHb色图显示功能，强调色彩的细微差异，利于早癌的诊断。
4、 具有三档的构造强调和轮廓强调功能，可对粘膜结构和粘膜轮廓进行强调，使病变更加清晰可见。
5、 肠镜附带可变硬度功能，增加了检查的舒适度。
“碳 呼气试验”幽门螺杆菌检测的“金标准”
市人民医院内镜室引进最新海德威HUBT—01A碳14呼气试验检测仪，无创检测幽门螺杆菌（Hp）。该检查以其无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，被国内外专家一致推荐为诊断幽门螺杆菌（Hp）的金标准，在临床上已被广泛推广应用。
市人民医院功能科主任姜宏青介绍，如果您长期感觉胃部不适，胃胀、胃痛、胃酸、口腔异味，可能是感染了幽门螺旋杆菌。现代医学证明，幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）和慢性活动性胃炎的主要致病原因之一，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原，约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在Hp感染；约60%以上的慢性胃炎病人存在幽门螺杆菌（Hp）感染。医学专家指出：及时地诊断并根除Hp感染是阻断胃病的反复发作、治愈胃病的前提。
据世界卫生组织（WHO）估计，全世界胃癌年发病约为90万人，是发病率很高的恶性肿瘤。在我国，每年约有29万人死于胃癌，占恶性肿瘤致死原因的第二位。
医学研究发现胃癌患者的Hp感染率显著高于未发生胃癌者，Hp感染可使胃癌发生的危险性增加3-6倍。目前多数学者认为胃癌可能是Hp长期感染与其他因素共同作用的结果。
幽门螺杆菌的传染。幽门螺杆菌具有极强的传染性，人是幽门螺杆菌的唯一传染源。幽门螺杆菌传染的主要途径是粪—口或者口—口传播，感染有家族聚集现象。饮用受污染的水，感染Hp的人与家人的密切接触、共餐，幼儿园、学校里的儿童、学生之间的接触及路边摊位的不洁食品等，均可引起Hp的传播。
人体受到Hp感染后，病菌会常年潜伏在胃内，给自己和家人的健康带来长期的威胁。因此，全国幽门螺杆菌防治研讨会呼吁全社会都来高度关注幽门螺杆菌病的预防和治疗工作。
幽门螺杆菌治疗的特点。因幽门螺杆菌只对少数几种抗生素敏感，患者切忌自己盲目服用消炎药，否则不但不能治病，反而会导致菌株对抗生素的耐药性，增加治愈的难度。专家强调，病人只要在医生的指导下正确选用抗生素，即可达到根治目的。临床研究发现：根除之后再感染机会将会低于3%。所以，及时诊断Hp感染，对于消除胃癌隐患、杜绝和减少转变胃癌的机率是极为有效的。
消化道癌早诊早治更健康
癌症是严重危害人民生命、健康的常见多发病，消化道中的食管、胃及大肠是癌的好发部位，这三处的癌症患者占了常见恶性肿瘤患者的四分之一以上。消化道肿瘤较高的死亡率与患者获得诊断时的分期较晚有关。在欧美和日本等发达国家，消化道早癌的诊断比例可达30%~60%，而我国一直徘徊在10%~15%甚至更低。从而使相当一部分病人得不到早期治疗。
消化道早癌是指癌细胞仅限于黏膜或者黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移。早期癌经过及时治疗，5年生存率可达90%以上。而我国大部分胃肠癌是在中晚期才被发现的，而此时治疗，5年生存率明显下降。消化道早癌可以在内镜下进行微创治疗,即黏膜切除术（EMR）或黏膜下剥离术（ESD）。而中晚期患者往往要进行外科根治手术，甚至已失去根治性切除的机会。近几年，消化内镜技术的发展为我们诊断和治疗消化道早癌提供了有效武器。我们可以通过染色、特殊光成像、放大及腔内超声等技术及各种先进的手术操作器械，及时发现消化道早期癌，并将其尽早切除，从而提高病人的生存率。
当然，要改变我国消化道癌发病率高、死亡率高的现状，医疗技术的进步只是一个方面。还要加大宣传力度，提高人民群众对疾病的认识，从疾病的预防开始做起，移风易俗，改掉不合理的饮食习惯，保护好环境，提高警惕，早期认识并及时就诊。
哪些人需要做胃镜检查
1、凡有上消化道症状，疑及食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者。2、原因不明的消化道出血。3、上消化道X线钡餐检查不能确定病变性质者。4、已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者。5、怀疑上消化道异物患者。6、高危人群（食管癌、胃癌高发区或有家族史）普查。7、有其它系统疾病或临床其它发现，需要胃镜检查进行辅助诊断者。
哪些人需要做肠镜检查
1、有腹泻、腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征而原因不明者。2、原因不明的消化道出血。3、钡剂灌肠或其它检查不能确定肠道病变性质者。4、已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需定期随访复查者。5、高危人群（高发区或有结肠癌家族史）普查。6、有其它系统疾病或临床其它发现，需要肠镜检查进行辅助诊断者。
医生介绍：
姜宏青 市人民医院功能科主任，主治医师，青岛医学会外科学分会青年委员、肛肠病学分会青年委员、滨州医学院外科学讲师。从事普外科工作13年及消化内镜诊疗工作7年，多次至山东大学附属齐鲁医院、复旦大学附属中山医院及北京协和医院等地进修学习消化内镜及普外科诊疗技术。熟练掌握各种普外科疾病的诊断及手术操作。熟练掌握胃肠镜的常规检查、染色技术及内镜下止血、取异物、EMR、ESD、ESE等手术操作。先后多次获得莱西市及青岛市科学技术进步奖。
张凤琴 市人民医院内镜室资深专家，主治医师，青岛医学会消化内镜分会委员。从事内科工作30余年及消化内镜诊疗工作15年，在消化道疾病的诊疗及消化内镜的操作方面具有丰富的经验。在专业期刊发表医学论文多篇。
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呵护肠胃健康要多吃新鲜的蔬果，在保持以谷类为主的膳食结构的同时，逐步增加豆类、豆制品和蛋、奶、禽、鱼类的摄入比例。
适当的自我按摩可帮助改善胃功能。如每天早晚两次自我推拿胃腹部(两手相叠，于上腹部作顺、逆时针方向揉摩各30至50次)便能提高胃动力和免疫功能。另外，晚上睡觉之前，洗脚之后按摩“足三里”穴，也有显著的养胃功效。
要避免刺激性药物对胃粘膜的损害，如阿斯匹林、消炎痛、可的松等，以及含有大黄、黄芩等成分的过于寒凉的中药，都不要长期服用。当出现胃部不适时，应咨询医生，切勿自己随便服药对付了事。
了解家族疾病风险，特别是对恶性肿瘤的易感性。每年看一次医生，而不是看病：不要有病了才找医生，即便没病，也应该至少每年一次找医生沟通自己的身体状况、取得建议，或者到医院做一次肿瘤专科体检。若发现上腹部疼痛、食欲减退、胃部闷胀、呕酸、消瘦等一些胃癌早期报警信号，要进一步到医院检查。