八版：医疗前沿总第1392期 >2014-07-24编印

　　“你看，这些细小的黑色颗粒就是通过导管打进去的药物，它们是用来把这两个肿瘤的供血血管堵住的，以达到栓塞的目的，这样血液不再于肿瘤血管间流动，肿瘤也就没有了获得营养的渠道，过一段时间这两个肿瘤‘饿’死了，也就达成了肝肿瘤介入治疗的效果。”3月8日上午8时，在市立医院导管室内，一场由山东省肿瘤医院主任医师于竹成及市立医院外二科主任薛光盈共同执行的肝癌介入栓塞手术正在进行，手术室外，市立医院外二科温国英医师解说着与手术保持同步的数字减影血管造影(Digital subtraction angiography，简称DSA)机上不断变化的清晰成像，他告诉记者，栓塞术堵塞的是肿瘤位置的血管，肝部其它血管不会受到影响，保持正常供血，维持身体健康需要。

　　“像今天做手术的这位肝肿瘤患者，发现患有肝癌已经7个半月了，最初在其它几家医院进行相关治疗期间，被告知是肝巨大肿瘤破裂，如果在手术期间肝部出现大出血情况，那是根本来不及抢救的。因为别的医院没有DSA系统，也做不了肝癌介入栓塞术，已经不敢接收他了。所以，当时人家就明白地告诉他要么去上一级医院治病要么就回家等着行了。后来他的亲属就打听到我们这里可以做肝癌介入栓塞术，立马转院过来了。”据市立医院导管室主任宫德星介绍，该院的介入治疗手术自2009年1月1日起已经开展五年有余，是全市唯一一家掌握此技术并拥有先进DSA系统的医院。

　　“CT片子上这些位置之所以很亮很密就是通过导管打进去的药物在起作用形成的，只要看到这种情况，就表明肿瘤现在控制的非常好，如果变淡变暗，那就表明情况不乐观，肿瘤还在增长。”温国英医师告诉记者，这名患者肝部共有4个肿瘤，所以手术也相对复杂。其中，先发的一个肿瘤是最大的，后来在治疗过程中又新发3个，其中，两个新发的小肿瘤在经过6次介入手术之后，已经几乎看不见了，效果非常明显，目前就只剩下最大的一个肿瘤和最后一个新发的肿瘤在接受介入手术治疗，“通常来说，这个病的中晚期患者会瘦得不成样子，用咱莱西的俗话说就是‘干干病’，但是，目前这位患者的身体状况很不错，不仅没有出现发烧、乏力、体重下降、厌食、腹部痛胀等情况，而且体重还增加了5公斤，其它身体指标都保持良好。就连患者的对象都说只要不干重活，现在跟个正常人一样了。”

　　“因为肿瘤细胞能够让血管再生，所以我也不敢说能够完全治愈这个患者，但是治与不治绝对是有差别的，并且可以确定的是，手术以后不仅会减少他的痛苦，而且还能够延长他的生命。”11时30分，连续做完三个介入手术的山东省肿瘤医院专家于竹成，一边揉着酸涩的眼睛一边走出手术室，他告诉记者，介入手术治疗的主要对象为中晚期肿瘤患者，也可以说介入手术是治疗中晚期肿瘤患者最好的办法了。

      据市立医院信息科姜主任介绍，这位医术高超的省肿瘤专家于竹成，不仅是中国抗癌协会介入专业委员会委员、山东省介入放射学专业委员会委员、山东省肿瘤介入治疗中心副主任、山东省中西医结合影像专业委员会委员及山东省肿瘤防治研究院研究员（主任医师），更是地地道道的莱西人，他的专业特长就是介入放射学。据了解，于主任从1973年8月至今一直从事肿瘤诊断与治疗工作，1978至1979年曾到山东省省立医院进修学习一年，1983年8月至1984年8月到北京市肿瘤医院进修班学习一年，1991年至1992年又去上海医科大学中山医院学习了8个月。他于临床与主要科研的工作有：创建了省肿瘤医院介入科，多次参加全国肿瘤介入治疗会议及学术交流，指导推广了省内肿瘤介入治疗工作。近年来，还发表了《介入化疗加光波增敏提高肺癌疗效观察》中国肿瘤临床2001年第28卷（1／5），《肺癌的化疗与栓塞治疗》肿瘤防治杂志2002年第9卷第3期（1／1），《食管癌的介入治疗》肿瘤防治杂志2002年第9卷第3期（1／1）等10余篇，《介入化疗加光波增敏对提高肿瘤疗效的研究》还荣获2002年山东省医科院二等奖（1／5）。

　　“在介入手术出现之前，90%的患者都在半年之内去世了。而在介入手术出现之后，根据大面积的大统计，90%的患者活过了半年，70%的患者活过了一年，更有30%的患者活过了两年。当然，如果患者处于肿瘤早期，我还是建议他们进行手术切掉肿瘤，因为这个时期的治愈希望是最大的，根据相关方面的统计，三分之一的早期肿瘤患者都是可以治愈的。”据于主任介绍，手术效果往往跟患者的身体素质有着直接的关系，一位他亲手救治过的肝癌晚期患者，在做了介入栓塞手术之后，目前已经平安地度过了8个年头。

　　“介入治疗的主要特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少，还能缩短住院时间，其中，最显著的一个优点就是可以集中用药，大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，药物直接作用于病变部位，不仅能够有针对性地用药，提高病变部位药物浓度，还能够大大减少药物用量，减少药物副作用，降低了麻醉的危险性，在整个手术过程中，病人都是保持清醒的。”据于主任介绍，介入治疗相对与外科治疗来说，无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口就可以完成全部手术治疗，表皮损伤小而且外表美观，对身体正常器官几乎没有影响，且手术成功率高，死亡率低，根据相关统计，介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。也正由于具备如此诸多优点，介入治疗方法也成为了治疗肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症等一些疾病的最主要的治疗方法之一。

　　“一个介入手术从术前准备到做完手术平均下来得40分钟左右吧，在这个过程当中，我们的主任、大夫、技师、护士，也会同时待命，一方面随时观察手术进行情况，一方面分别负责操控手术室内外相应的医疗设备，还要根据手术进程的需要去拿药品和手术器具等物品，容不得一丝马虎。”同于主任一起走出手术室的薛光盈主任作为市立医院介入治疗的领军人物，已在国家级、省级医学杂志上发表论文近10篇，现任市立医院外科副主任医师，擅长普外科及胸外科疾病的诊断及治疗，在普外科全胃切除、直肠癌、乳腺癌、肝胆疾病及胸外科肝癌、肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等大型手术，重大外伤、危重病人抢救等方面积累了丰富的经验，更是擅长利用DSA介入治疗肝癌、肺癌等中晚期肿瘤，利用美国氩氦刀，不开刀治疗各类早中晚期实体性肿瘤，也已取得了良好效果。“自从介入手术开展以来，市立医院已经为肺癌患者、肝癌患者等做过200多例手术，日后，拥有着精湛医术和丰富临床经验的省肿瘤专家于竹成将会定期到医院为广大患者进行手术治疗，如果患者及家属有需要，还可以拨打电话13964293127联系我，提前预约。”