八版:医疗前沿总第1372期 >2014-06-19编印

远程会诊,开通心血管病人的绿色通道
刊发日期:2014-06-19 阅读次数: 作者:lxxwzx  语音阅读:
    随着社会生活水平的提高和工作节奏的加快,心脑血管疾病已成为威协中老年人健康和长寿的头号杀手。据卫生部统计,我国心脑血管疾病患者已超过2.7亿人,每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡原因的51%,预防和治疗心脑血管疾病已刻不容缓。
  市中医医院为更好地为全市心血管病群众搞好服务,积极与青岛大学附属心血管病医院联系,寻求技术帮助,2013年,在市中医医院建成“山东省中西医结合学会脑心同治专业委员会莱西研究分中心”和“青岛大学附属心血管病医院心脏远程会诊中心莱西市分中心”,在莱西市范围内开展心电远程会诊。通过远程会诊,群众“看病难、看病贵”问题得到了进一步缓解,百姓不出村就能享受到市级医院心电图的综合分析,节省了大量病人就医以及家属陪同看病的时间和往返县城的路费。
  自中心建成后,青岛大学心血管病医院、青岛大学附属医院东部医院心内科专家每周六来科坐诊、查访、会诊、讲学,并开通了心血管病人的急救、会诊、转诊绿色通道及心脏信息远程会诊系统。急、危、重症的心血管病人能及时得到青岛大学心血管病医院和青岛大学附属医院的专家会诊、救治。两个中心配备有心电图专业技术人员实行24小时值班,首批先选取20家村医疗机构成为终端监测网点,借助网络传输技术,将各网点采集到的心电图信息传到市中医医院,由市中医医院的心电学、心血管病专家进行分析,如有疑难病例,将由青岛大学心血管病医院和青岛大学附属医院的专家帮助分析,作出诊断,并迅速反馈到各监测网点,指导诊疗。从做心电图、数据传输到反馈会诊结果,整个过程只需要3至5分钟的时间,老百姓不出村就能享受到市级医院专业人员的医疗服务,缩短了中间环节,提高了诊治效果。实际操作中,市中医医院还对检查中发现的急性、重症心脏病患者,及时派出“120”急救车辆接诊实施综合救治,确保患者得到最及时的救治,降低死亡率,使心电远程会诊中心成为名副其实的“生命网”。 
  今年5月,中医医院心脑科设立青岛大学附属医院博士工作站和专家会诊中心,继续保持常年博士坐诊、会诊、讲学,并开通莱西中医医院与青岛大学心血管病医院直通车。于今年6月,新上两台最新型体外反搏治疗仪,用于治疗心、脑、眼、耳、等缺血性疾病。
      一年来科室运行良好,为急、危、重病人能及时得到及时的救治争取了时间,挽救了病人的生命,得到了广大人民群众的认可。
 
市中医医院心脑科简介
 
  市中医医院心脑科建立于2013年4月,是以山东省中西医结合学会脑心同治专业委员会和青岛大学心血管病医院为依托。科室设在中医院第二住院部的五楼,开放床位50张,医护16人,其中:副主任医师1人、主治医师3人、住院医师2人,主管护师3人,护师2人。主要以心脑血管病的治疗、康复为主。病房功能完善、设施齐全,病房设有卫生间、中心供氧、中心负压吸引。
体外反搏的治疗原理  
 
     1、体外反搏是一种无创伤的辅助循环治疗方法,是在电脑控制下,在心脏舒张时用气囊在肢体加压,迫使肢体和臀部血液返流,增加舒张期心室充盈,从而增加了心、脑、肾、眼、耳等器官组织血液灌注。并可通过强大的灌注压力促使缺血的组织建立侧支循环(通过缺血区周边正常血管发出的小分支把血液灌进缺血区),改善组织供血。
  2、冠心病等心脑血管疾病起源于动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的根源在于血管内臂的“内皮细胞”损伤,并分泌促进动脉粥样硬化的物质,快速的血流冲刷会使血管内皮细胞的结构和功能逐渐恢复正常,从而阻止动脉硬化的发展。最新研究成果显示,体外反搏治疗可以促进全身动脉系统的血液流动,提高血流对内皮细胞的冲刷力(称为切应力),因此具有防治动脉硬化的作用。体外反搏治疗与药物、支架植入和外科搭桥术相结合,可以对冠心病达到“标”、“本”兼治的效果。
 
体外反搏治疗的适应症
 
     1、心脏疾病:各种类型心绞痛、无症状性心肌缺血、有心肌梗塞历史者、冠脉支内架置入术后、冠脉搭桥手术后、微血管性心绞痛、冠脉肌桥:
  2、脑部疾病:脑动脉硬化、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足、脑萎缩等:
  3、眼部疾病:视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变、中心性浆液性视网膜脉络膜病变:
     4、突发性耳聋、轻中度高血压病、失眠、记忆力减退、老年性痴呆、运动性肌肉疲劳、男性功能性和血管性性功能障碍等:
     5、中老年保健:50岁以上尚无缺血性疾病者,脑力劳动者,不能进行室外运动者,亚健康者(消除疲劳)。