六版：医疗前沿·人民医院总第1336期 >2014-04-16编印

      在市人民医院神经内一科有这样一个团队，他们艺高人胆大，凭借着精湛的医疗技术，借助先进的医疗设备，在薄如蝉翼的神经和血管纵横交错中，挥洒着汗水，撒播着生命的希望，每年都有不计其数的生命得以重生。据了解，近年来，市人民医院神经内科开展了脑血管疾病的早期防治，建立了脑血管病卒中单元和防治流程，有数千名患者得以康复。2006年至今，已经有100多例危重症的高血压脑出血，特别是双侧脑室出血患者被成功救治。

　　

　　神经内一科是神经内科专业科室，是集神经疾病和康复一体的综合专科，治疗范围有脑血管病、脊髓疾病、脑炎、癫痫、帕金森病等神经内科疾病，也包括各种原因所致的抑郁症、焦虑症等心理障碍性疾病，是我市脑血管病防治中心和神经疾病治疗中心。在神经康复方面，有2名专业康复医师，对早期脑血管病开展康复评定，对脑血管病早期康复配合传统的针灸和推拿疗法，取得显著疗效。同时，与青医附院理疗康复中心常年保持交流与合作。在护理方面，设有整体化的护理病区，开展了锁骨下静脉的推针、穿刺，及各种套管针、微量泵注射等护理新技术。成立了神经ICU（即重症监护室），配备了多参数的监护仪、进口呼吸机、冰帽等设备，抢救了许多的多脏器功能衰竭、癫痫、格林巴利综合症、神经麻痹的危重病人。

　　目前，有专科医师10名，其中高级职称1名、中级职称5名、康复理疗师2名、医学硕士2名，长年聘请青医附院神经内科专家赵明伦教授坐诊指导。病区设有床位65张，配有TCD、脑电图、多功能神经监护仪、神经网络重建仪、脑功能康复仪、危重症监护室、设施齐全的微创手术室和神经康复室。应用卒中单元全方位提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理干预和健康宣教治疗急性脑血管病达到国内先进水平。每天开设专科门诊，开展动态脑电图、脑彩超、颅脑CT和磁共振等神经电生理影像检查。　

 

　　脑血管病，缺血性脑血管病，包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞等；出血性脑血管病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血、原发性脑室出血等。

　　近几年来，内一科全体医护人员共同努力，结合国内外先进经验开展了多项新技术、新项目，其中三项获青岛市科技进步奖，六项莱西市科技进步奖；微创穿刺（不开颅）治疗脑出血，操作简洁、创伤少、费用低、恢复快，该技术填补了我市微创治疗脑出血的空白。许多患者受益，例如：刘某某，女74岁，大面积脑出血，脑室引流术后病人，给予颅内微创穿刺术后，病人恢复很好；刘某，女，59岁，脑室大面积出血病人，来时瞳孔散大，呼吸不规则给予双侧侧脑室引流，病人出院时可行走，生活基本自理。急性脑梗死的超早期溶栓治疗也已全面启动，现溶栓治疗15例病人均取得良好效果，尤其朴某某，韩国人，来时右侧偏瘫，失语，溶栓后一小时肢体完全恢复，几乎没有任何后遗症；程某，女，65岁，脑栓塞，风心房颤病人，昏迷，右侧完全偏瘫病人，经早期rt-PA溶栓治疗后，第二天可以自行下床，出院时生活可自理。

　　

　　学无止境，只有不断学习最新的医疗知识，才能为患者提供更好的服务。该科室医务工作者密切关注国内外关于治疗神经科疾病的新药、新方法，加强同知名医院的技术交流，建立长期的合作关系。脑出血病人从以前较高的死亡率，通过手术治疗，死亡率明显下降。

　　在蛛网膜下腔出血的治疗方面，首先与中国人民解放军第401医院建立绿色手术通道，将患者送至401医院直接手术，医生参与随访与救治，提升治愈率。

　　据市人民医院神经内一科主任张浩文介绍，心脑血管病每年有两次高峰期，即每年的11月至次年1月和3月至4月。每当季节变换，冷空气活动频繁会诱发老年人的心脑血管病。现在正值心脑血管病的高发期，老年人要注意哪些情况避免侵袭呢？

　　张浩文建议，注意适当锻炼，增强抗病力。有心脑血管疾病的人要选择合适的活动项目，如散步、打太极拳等，做到量力而行，循序渐进，运动量不要过大，每次活动的时间不要太长，一般每次以30分钟左右为宜，不要过于疲劳。晨练不要起得太早，等太阳出来，气温回升开始晨练比较适宜。调节饮食结构，以清淡为主，多吃蔬菜、水果、豆类、瘦肉、禽肉、鱼虾等。要养成良好的健康生活方式，不可暴饮暴食，及时补充水分。同时，要保持良好心态，积极治疗相关疾病，要注意防寒保暖，出门时多加衣裳，以防心脑血管病的发生。严格控制血压、血脂、血糖等发病因素，尽早戒烟，避免过度饮酒。

　　

　　众所周知，帕金森病是一种常见的影响中老年健康的神经系统慢性病。市人民医院神经内一科专门为帕金森患者建立档案。

　　由于引起帕金森病的病因尚未完全明了，缺乏针对病因的预防措施，但做到“三早”对防治帕金森病也很重要。患了帕金森病，应该用哪些治疗方法呢？专家指出，目前主要由药物治疗和手术治疗这两种治疗手段，但无论是药物或手术治疗，目前都只能改善症状而不能阻止病情的发展和治愈。帕金森病及早治疗可以使症状明显改善或消除，达到很好的效果。目标是用较小剂量的药物，使症状得致致最大改善，提升病人生活质量。此外，手术治疗是药物治疗的补充，如脑深部微电极刺激治疗（DBS），也称脑起博器。“确诊的帕金森病患者也是可以手术的，对那些中度不能完全自理生活且没有痴呆的病人。”专家介绍，手术后用药可能减少，“因为手术能解决帕金森病的部分症状，如震颤、僵直，其余症状如运动减少还是需要药物治疗。也就是说，药物治疗和手术治疗在改善帕金森病的四大主症方面起不同作用。”

　　帕金森病有什么表现？据介绍，帕金森病主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等，还有面具脸（面部表情减少、呆板）、慌张步态（走路时小碎步且越走越快）、小写症（写字越来越小）、行走时上肢无前后摆动等症状。一般经过5～7年后才会有程度不同的残废。此外，该病还会严重地限制患者的活动能力，给患者带来极大的痛苦。据了解，帕金森病多在55岁后发病，男女均可发病，男性稍多。症状一般多从一侧肢体出现（如抖动或僵硬），逐步扩展至对侧或全身，疾病晚期患者僵硬、卧床，生活不能自理，常伴有抑郁、焦虑、肢体酸痛不适、便秘、多汗、流涎等。

　　为提高全市帕金森病朋友的生活质量，市人民医院神经内一科在举办帕金森病健康大课堂的公益活动。健康大课堂由市人民医院神经内一科主任张浩文主持，刘振东副主任、崔淑美主任医师、蔡涛硕士主讲帕金森病的家庭护理、饮食及营养、运动及康复锻炼及日常生活技巧等。他们通俗易懂地把专业的帕金森病健康知识传递给帕金森病朋友，很好的指导并且提高帕金森病朋友生活质量！

      同时，为更好地治疗癫痫，市人民医院神经内一科成立了癫痫治疗中心，利用脑电图和颅脑CT等医学影像进行诊断，并规范了诊断治疗方案，按要求给出综合程序。

      咨询电话：81879951

 

　　主任医师：崔淑美，女，1979年考入山东医科大学医疗系，1984年以优异的成绩毕业分配到山东省地方病研究所，1987年调回莱西市人民医院内科工作至今，从事临床工作近三十年，先后去青岛山大医院、山东医科大学附属医院进修学习心血管内科、神经内科专业，现担任内一科主任，主任医师，兼任滨洲医学院教授。对脑动脉硬化、脑梗塞、脑出血、脑炎等神经内科及高血压、心脏病等心血管内科的常见病、多发病及疑难杂症的诊断及治疗积累了丰富的临床经验，并擅长各种原因所致的抑郁症、焦虑症等心理障碍性疾病的诊治。已发表学术论文二十余篇，专业著作两部，获青岛市及莱西市科研成果奖五项，多次获青岛市科协系统先进个人，青岛市“三八”红旗手，莱西市科技拔尖人才，并由山东省人事厅、山东省卫生厅联合记三等功。

      每周一内科专家门诊出诊。电话：81878765

 

      科主任：张浩文，男，毕业于滨州医学院，青岛大学医学院硕士研究生，滨州医学院兼职教师，主治医师。先后在北京协和医院、天坛医院进修学习两次，共接近两年时间。从事临床工作15年，擅长诊治神经内科的各种脑血管疾病、神经系统感染性疾病、癫痫、痴呆、偏头痛、头晕等疾病的诊治，有丰富的急诊抢救经验，对神经内科危重病人的抢救和危重症病人的处理得心应手，发表省级以上论文六篇，市级科研成果一项，获得青岛市科技进步一等奖，莱西市第十一届科技拔尖人才。        

      坐诊时间：星期三  电话：81878661

 

　　科副主任：刘振东，男，40岁，中共党员，滨州医学院兼职教师，主治医师。1998年毕业于滨州医学院临床医学系，2005年在卫生部北京医院进修学习一年，主要学习了脑血管病，帕金森病，多发性硬化，重症肌无力的规范先进诊疗。从事临床工作15年，先后从事心血管和内分泌专业五年，抗击非典一线工作一年，神经内科专业九年，擅长诊治神经内科的疑难病诊断、脑血管疾病、多发性硬化、重症肌无力、偏头痛、眩晕和各种神经内科急危重疾病的诊治，发表省级以上论文三篇。

      主要在病房工作，部分时间到神经内一科坐诊。

      电话：81879951

 

　　外聘专家：赵明伦，山大医院神经内科教授，主任医师。

      星期四，五神经内科门诊，下午病房查房。联系电话：81879951