六版：医疗前沿·人民医院总第1321期 >2014-03-20编印

　　市人民医院耳鼻咽喉头颈外科现有副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名。目前，拥有韩国产综合治疗台3台、德国产WOLF鼻窦镜及手术设备、OLYMPUS纤维喉镜、英国产佳乐耳鼻喉动力刨削电钻、低温等离子射频手术系统及丹麦产电测听仪、声导抗、脑干诱发电位仪等大型医疗设备。

　　目前，该科开展的业务主要有小儿及成人扁桃体剥离术及经鼻内镜腺样体切除术；经鼻内窥镜鼻腔鼻窦系列手术，如慢性鼻窦炎、鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔泪囊吻合等；头颈部良恶性肿瘤手术；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断以及手术治疗；耳鼻咽喉头颈各种创伤手术；支撑喉内镜喉部微创手术；鼓膜修补术；外耳道良恶性肿物切除术；先天性耳前瘘管和腮裂瘘管切除术；耳聋耳鸣、眩晕疾病的诊断治疗；气管及食管异物取出术等。

　　70多岁的老人身体一向左翻身，就会立即感觉天旋地转、恶心呕吐，跑了几家医院看遍了相关科室拍了各种片子都查不出病因，却在莱西市人民医院耳鼻咽喉头颈外科十几分钟治好了。据了解，该科室最新开展的良性阵发性位置性眩晕的手法复位并配合药物治疗技术以及睡眠监测技术，已经取得了良好的效果，今后一段时期眩晕疾病的诊断治疗将作为一个重点发展的专业在本科室开展，对于睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断治疗技术也将会达到新的水平。

 

　　70多岁的邢老先生最近得了一种“怪病”，晚上睡觉的时候，身体不能向左侧翻身，只要身体一偏向左侧，立即出现几秒钟的天旋地转，伴恶心、呕吐，但睡觉姿势回到正中或向右侧时，头晕立刻消失。老先生和家人非常紧张，跑了几家医院，看了神经科、骨科，检查了头颅、颈椎、心脏，做了CT、核磁、脑血流图，都没有发现问题，也吃了医生开的几种治疗眩晕的药，没有起色。最后，老人到市人民医院耳鼻咽喉头颈外科，医生检查后，诊断老人所患的疾病为良性阵发性位置性眩晕，医生让老人躺在治疗床上，将头、身体转动了几下，只花了十几分钟，病就好了。

　　对此，该科室主任董秀莉表示，良性阵发性位置性眩晕是指当头位快速移动至某一特定的位置时激发的短暂的、阵发性眩晕与水平型或旋转型眼震。“由于现在生活丰富多彩，各种活动中，头部的轻微碰撞，都可能在日后出现良性阵发性位置性眩晕，而电脑的普及和广泛应用，使长期伏案工作的人也成为危险人群。因此，得此病的人很多，往往占医院门诊眩晕病人总数一半以上，且由于手法治疗有效，许多患者完全康复后，对治疗非常满意。”据董秀莉介绍，该科室目前开展的良性阵发性位置性眩晕的手法复位，配合药物治疗技术，已经取得了良好的效果，今后一段时期内眩晕疾病的诊断治疗将作为一个重点发展的专业在本科室开展。

　　董秀莉建议，“患有良性阵发性位置性眩晕的病人一旦得病，应该到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。”良性阵发性位置性眩晕疾病本身不会危及生命，但是能发生该病的半规管有六个，分别处于不同方向，且复位方法各不相同，因此正确判断并选择合适的复位方法尤为重要，否则会导致患者耳石移位、眩晕加重。同时还要与其他心脑血管及耳部疾病相鉴别，才能正确治疗。

　　今年65岁的金师傅，自年轻时起就有一个“呼噜大王”的雅号。睡眠时震耳的鼾声，时高时低，此起彼伏。近年来，随着年龄的增加，金师傅打鼾的症状越来越严重，而且出现了高血压、糖尿病、冠心病。

　　对此，董秀莉表示，金师傅患的是睡眠呼吸暂停综合症，更严重一些还有可能造成并发症——睡眠猝死，急需合理诊治。据介绍，睡眠呼吸暂停综合症是一种常见病、多发病。65岁以上老年人，患病率更高，可达20%～40%。患者首先应到开设有“睡眠呼吸障碍(打鼾)”或“睡眠疾病”专科医院门诊就诊，但由于患者多数不知道自己在睡眠状态下发生的情况，因此最好由患者的伴侣陪同，或者使用一台录音机记录1—2个晚上睡眠时发出鼾声的情况，以供医生了解病情。

      “临床上常用的一些治疗方法有牙托治疗、手术治疗等，其中经鼻持续正压通气的呼吸机治疗（CPAP）是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征一种疗效肯定、安全的治疗方法。目前世界上有70—80%患者使用这种治疗方法。另外，通过改变睡姿、减轻体重、坚持体育锻炼等一些生活习惯也会有助于治疗。”另外，通过改变睡姿、减轻体重、坚持体育锻炼等一些生活习惯也会有助于治疗。

　　据市人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科室主任董秀莉介绍，入春以后，医院里的过敏性鼻炎病人猛增，过敏性鼻炎作为常见季节性疾病，初春正是其高发期，患者在发病初期一定要正视治疗。“过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是发生在鼻腔黏膜的变应性疾病，是众多鼻炎中的一种，患者以14—35年龄段多见，男女发病无明显差异，是耳鼻喉科一个常见病。”董秀莉告诉笔者，在门诊可见到两种患者，一种有明显的季节性，即季节性变应性鼻炎（即“花粉症”），另一种是没有明显的季节性，即常年性变应性鼻炎。

　　“造成过敏性鼻炎的病因主要有两个方面，一个是遗传造成的过敏体质，另一个就是环境因素：过敏原。”据莱西市人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科室董主任介绍，患者看病时经常会问到一个问题—“为什么就只有我会过敏”，这就是过敏性体质的原因，而过敏性体质与遗传即基因有关，往往表现为家族性，但不是很典型的大家所认为的遗传性疾病，并且近年工业化发展，空气污染加重，有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质，这就是为什么同处一个地区这个人过敏而另一个人不过敏的原因，“而吸入性过敏原包括室内和户外。室内最主要是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。户外过敏原一年四季都可以存在，主要是一些产生花粉的树木，另外大气污染的颗粒，汽车的尾气，装修材料散发的甲醛虽不是过敏原，但可加重症状。食入性过敏原包括牛奶、鱼虾、海鲜、鸡蛋、花生、大豆、面粉等等，另外不容忽视的是一些药物所致者。目前来看，以吸入性过敏原居多，但到底对哪种过敏，这就要靠平常自己注意了，看看自己在什么情况下容易出现症状，就知道对什么过敏了，另外，就是可以到医院查一下。”

      董秀莉，副主任医师，毕业于潍坊医学院临床医学专业，从事本专业20余年。多次到山东大学齐鲁医院及省立医院进修学习，积累了丰富的临床经验，在省级以上刊物发表论文16篇，参编著作5本，荣获潍坊市科技进步二等奖一项，莱西科技进步三等奖两项。擅长耳鼻喉科头颈外科常见病、多发病的诊断与处理，能熟练处理耳鼻喉科头颈外科危重疑难疾病。对鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、耳聋、耳鸣及耳石症、睡眠呼吸暂停综合征、扁桃体炎、咽炎、鼻内窥镜手术、鼻腔及咽喉良恶性肿物、气管食管异物取出等的诊断治疗及手术治疗有较高水平。

      葛洪洲，主治医师，毕业于潍坊医学院，硕士学位。2006年在北京同仁医院进修学习一年。毕业后一直从事耳鼻咽喉科工作，对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病有丰富的诊治经验。有5篇论文发表于国家级专业医学杂志，并参与编写专业著作三部。能够熟练进行鼻内镜下鼻腔手术、扁桃体手术、内镜下腺样体切除术、腭咽成形术，气管食管异物取出术、头颈部良恶性肿瘤手术等。尤其是擅长鼻腔微创治疗鼻息肉、鼻窦炎、以及内窥镜下鼻腔泪囊吻合技术、下鼻甲粘膜下微创、微损整形术。去年分别在青医附院和省立医院学习，并在市内率先系统开展了睡眠监测技术以及良性阵发性位置性眩晕的手法治疗，目前已经复位成功150多例，今后将建立眩晕疾病专科，为更多眩晕患者解除痛苦。