六版：医疗前沿·人民医院
市人民医院妇科致力微创技术 开启健康无痛时代
刊发日期：2013-11-26 阅读次数： 作者：lxxwzx 语音阅读：
科室介绍
市人民医院妇科，集医疗、教学、科研为一体的医院重点学科，技术力量居全市领先地位，能够对常见病和多发病规范化诊断治疗，熟练开展各种手术。主要有卵巢肿瘤剔除术，宫外孕手术，子宫肌瘤剔除术，子宫成型术，经腹筋膜内、外子宫切除术，经阴子宫切除术加阴道前、后壁修补术、宫颈癌广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术，卵巢癌肿瘤细胞减灭术、显微镜下输卵管吻合术、阴道缩窄术、处女膜修补术，无痛人工流产术等。近年来，微创技术不断深入发展，腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点，已经被医生及患者广泛接受，现在我院熟练开展的腹腔镜手术有：卵巢囊肿、畸胎瘤、宫外孕、不孕症、子宫内膜异位症手术，输卵管吻合术以及腹腔镜辅助下经阴子宫切除术。
科室配备有进口的腹腔镜，微波治疗仪，电子阴道镜、Leep刀，血糖治疗仪。目前人们对宫颈癌的认识逐渐提高，主动接受宫颈癌筛查的女性同志越来越多，我院联合宫颈液基细胞学检查，HPV检查及阴道镜下活检术可大大提高早期宫颈癌的诊断率。宫腔镜是用于子宫内检查和治疗的内窥镜。宫腔镜检查可以准确诊断子宫腔内病变，如：子宫内膜癌、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔异物、子宫纵膈学病变，又能同时对上述疾病进行治疗。宫腔镜在不孕症的病因检查和治疗方面也起着非常重要的作用，医院即将开展此项技术。
市人民医院妇科曾先后被青岛市政府授予“巾帼建功示范岗”称号，“青岛市妇幼保健先进单位”称号，被莱西市政府授予“巾帼建功示范岗”称号。科室现拥有床位33张，住院病人3000多人次，做大、中手术1000多例，年接诊门诊病人3万多人次，门诊做各种小手术3600多例，现有医护人员33人，其中主任医师一人、副主任医师4人，主治医师5人。
学科带头人
刘远芳：女，1987年毕业于滨州医学院，获医学学士学位。副主任医师，妇科主任，兼滨州医学院妇产科副教授，中华医学会青岛分会妇科学组委员，中华医学会青岛分会产科学组委员，青岛市抗癌协会第二界妇科肿瘤专业委员会委员，山东省疼痛协会委员。
从事妇产科工作20余年，积累了丰富的临床经验，对妇产科常见病多发病及疑难杂症的诊断及治疗有较高的水平。专业特长：在妇科肿瘤方面，对子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤及宫颈病变的规范化治疗有丰富的临床经验。擅长妇科微创手术，熟练掌握经阴子宫全切、宫颈锥切、宫颈LEEP刀手术及腹腔镜手术。在妇科内分泌方面，对青春期功血、围绝经期功血、更年期症状及不孕症的治疗有丰富的经验。对病理产科的诊治及妇产科急危重病人抢救有丰富的经验。
曾在国家计刊物上发表论文8篇，出版妇产科专著一部，开展的科研项目二项，分别获莱西市科技进步一等奖及三等奖，曾被莱西市政府授予“先进科技工作者”，山东省总工会授予“先进女工作者”，青岛市卫生局授予“妇幼保健先进工作者”，莱西市委市政府选拔为“莱西市第八批专业拔尖人才”。
专家门诊作诊时间：每周二全天
马丽华：女，1988.7月毕业于滨洲医学院医学系，大学本科，医学学士学位，副主任医师，妇产科副主任，滨洲医学院副教授。青岛市抗癌协会委员，莱西市妇产科专家组委员，1999-2000年在山东省立医院进修学习一年，2005年在上海强生腹腔镜培训基地培训一周，从事妇产科专业至今。
对妇产科常见病多发病的诊治有丰富的临床工作经验，对妇科微创手术有丰富的临床经验，熟练掌握显微镜下输卵管吻合术，经阴道子宫切除术，腹腔镜下附件手术，宫颈病变手术如leep刀及宫颈锥切术。在妇科肿瘤治疗方面，卵巢肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌根治术、子宫颈癌根治术、子宫肌瘤保留子宫的手术等方面比较擅长，在不孕不育、更年期激素替代、青春期功血。内分泌治疗方面有丰富的临床工作经验。在病理产科及孕产妇急救方面经验丰富。
曾在省及以上杂志发表论文多篇，妇产科专著一部。《合谷穴封闭曲马多用于过强产痛86例分析》获莱西市科技进步壹等奖。
专家门诊作诊时间：每周一全天
宫颈糜烂谨防过度治疗 有症状才需治
近日，微博上热议“宫颈糜烂”究竟是不是病的问题。有网友指出，国内2008年出版的权威医学教材第7版《妇产科学》中，“宫颈糜烂”这个令无数女性为之色变的名词消失了。妇产科专家指出，“宫颈糜烂”实为宫颈柱状上皮异位，是育龄妇女的正常生理现象，一般没必要进行治疗，更不必担心会诱发宫颈癌。专家称，“宫颈糜烂”的概念在旧版的《妇产科学》中的确存在，但从来就不是一个疾病的诊断，只是对一种正常生理现象的描述。在第7版的教科书中不再提出“宫颈糜烂”这一概念，以医学术语“柱状上皮异位”取而代之。据介绍，女性的子宫颈在正常情况下就有两种上皮细胞：柱状上皮只有一层细胞，故透光性较好，在光线照射下会显露出上皮下的血管，因此看起来比较鲜红。鳞状上皮由多层细胞组成，有的七八层，有的十多层，因此透光性较差，看上去呈粉红色或淡红色。
宫颈的两种上皮此消彼长取决于体内雌激素的水平：处于生育年龄的妇女体内雌激素水平较高，令宫颈管的柱状上皮外移到宫颈的表面，肉眼看起来就像是“宫颈糜烂”；而绝经后的妇女雌激素水平下降，绝大多数人柱状上皮回缩到宫颈管内，宫颈表面由鳞状上皮所覆盖，肉眼看起来就认为是“宫颈光滑”。专家称，有些“宫颈糜烂”的女性会产生较多的阴道分泌物，白带多且黄，性生活时宫颈与阴茎龟头碰撞容易出血，有的人还伴有腰酸、盆腔下坠感等不适症状，究其原因是单层的柱状上皮抵抗力较弱，容易发生感染。他认为有不适症状者可进行激光、冷冻、微波等物理治疗，可以使“溃烂”的面积缩小一些，但不主张进行过多的干预。
宫颈癌筛查又有新途径
宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，宫颈涂片筛查是目前最常用的宫颈癌筛查方法。而欧洲一项最新研究发现，进行针对人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的早期筛查可以更加高效地帮助筛查宫颈癌。
据英国国家医疗服务系统癌症筛查项目主管朱丽叶塔·帕特尼克介绍，英国已经有部分地区开始推行针对ＨＰＶ的宫颈癌早期筛查，检测出ＨＰＶ的女性再接受阴道镜等进一步检查，这一手段取得了良好效果。
意大利等国研究人员在新一期英国《柳叶刀》杂志上撰文介绍说，近年来关于ＨＰＶ病毒与宫颈癌关系的研究越来越多，不过，基于这种病毒的筛查效率尚不清楚。他们最新的研究表明，从ＨＰＶ病毒入手帮助筛查宫颈癌效率更高且持续性更好。
他们对英国、意大利、荷兰和瑞典的１７．５万名妇女的医疗记录进行了长达６年半的跟踪研究，重点对比了采用这两种筛查方法的女性罹患宫颈癌的比例。结果发现，ＨＰＶ筛查效率更高，尤其是对于浸润性宫颈癌来说，与宫颈涂片筛查相比，ＨＰＶ筛查效率可提高６０％至７０％。此外，研究人员认为，就筛查周期而言，传统筛查３年一查，而ＨＰＶ筛查可延长至５年以上。