八版：医疗前沿·人民医院
睡眠与健康
刊发日期：2013-08-09 阅读次数： 作者：lxxwzx 语音阅读：
睡眠，能唤起对黑暗、梦境的想象，以及当你睡醒后完全放松与幸福的感受。据了解，人的一生将会有一半的时间花在睡眠上，对有些人来说这是匪夷所思的，但是那些时间却都是我们为第二天的身体充电的时候。然而，也有人会有睡眠质量等问题的困扰，例如睡觉时打呼噜。本期市人民医院耳鼻咽喉科的专家将带您了解成人和儿童睡眠中打呼噜的有关知识。
打呼噜是一种病
有些人睡觉时打呼噜，人们习惯上认为是“熟睡”或“睡得香”的标志，但这是一种错误的认识。打鼾隐藏着妨碍健康的危险，是一种睡眠期疾病叫“鼾症”，鼾症严重者不仅影响他人安宁，甚至会发生睡时呼吸暂停或窒息，导致心力衰竭。
病因鼾症俗称打鼾或打呼噜，是一种睡眠期疾病。夜间入睡后，肌肉松弛，咽部周围增生肥大的软组织部分阻塞气道，引起气道局部狭窄。当气流经过这个狭窄部位时，产生涡流并引起振动，由此产生人们熟悉的鼾声。睡眠时打鼾未出现呼吸暂停，称为单纯鼾症或良性鼾症，简称鼾症，这在医学上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，日久可导致心力衰竭。
睡眠障碍有3 种类型 睡眠呼吸暂停综合症（英文简称SAS）有三种类型，即中枢性睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停，其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）为常见。
睡觉打鼾的人很多，正常人的鼾声均匀而有节律，OSAHS不包括这类人，它是针对病理性鼾声而言的。当鼾声响度在60分贝以上，妨碍上呼吸道气流通过，影响同室人休息或导致他人烦恼的，就是鼾症。该病症好发于40岁左右的男性，但在年仅几岁的孩子到七八十岁的老人中，这种病症也不少见。它在临床上的表现为睡眠时严重打鼾、憋气，白天嗜睡、记忆力下降、反应迟钝等。
鼾症对身心 健康危害 大
现代医学已经证实，鼾症是一种具有一定潜在危险的多发性疾病，该病对身心健康的副作用是多方面的。主要有三大危害：
一、由于患者睡眠时频繁出现呼吸暂停，直接导致人体氧的缺失，患者得不到充足的氧气，实际上睡得不香不甜，很难进入熟睡状态，正常的休息自然无法得到保证。
二、由于呼吸暂停，机体长时间缺氧，血液饱和度下降，二氧化碳在体内大量蓄积，可导致严重的低氧血症和高碳酸血症。
三、鼾症患者动脉硬化的几率增加，并且加速动脉硬化的发展，诱发心绞痛、心律失常和心肌梗塞，严重的甚至出现突发性死亡。另外，约有50％的中度及重度鼾症患者因该病导致肺动脉高压、右心衰竭。
如何治疗
打呼噜的人可能患有OSAHS，当然，人们在劳累、饱食、喝酒后可能会出现打呼噜，但出现什么样的打呼噜应该找医生看病呢？如果你有前面所说的诸如肥胖、脖子粗短等危险因素，又出现了睡眠时打鼾，鼾声、呼吸不规则甚至暂停，那么你可能就需要进行睡眠监测检查了。通过这种办法可以确定是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，之后医生会根据具体病情来采取针对性的手术治疗或者佩戴呼吸机治疗。
儿童睡眠打呼噜应引起重视
小儿打呼噜的症状多数是由于腺样体肥大产生的。小儿腺样体肥大会造成鼻塞，使得孩子养成长期用口保持正常的呼吸，久而久之空气产生的气流冲击硬腭会使之变形、高拱，长时间以后就会直接影响面部的发育，从而导致小儿鼾症的症状的出现。
症状表现
1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等。
1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等。
2.孩子常呈俯卧位睡姿，膝部屈曲至胸部，颈部过度伸展，头转向一侧。
3.吸气时胸腹矛盾运动，夜间出汗，出汗仅局限于颈背部。
4.夜间不愿盖被，呼吸停止、继而喘息。
5.白天乏力、易打瞌睡，上课精力不集中，学习成绩下降。
疾病危害
一、会使小儿身材矮小
一、会使小儿身材矮小
若小儿有打呼噜症状，睡眠时经常会因为呼吸不畅而多次憋醒，不停地中断睡眠，这样就会减少孩子真正睡眠的时间，生长激素的分泌便会减少，影响小儿的身高增长。
二、使小儿出现鸡胸现象
睡眠质量差和身体缺氧，容易使小儿在睡眠时处在呼吸困难的状态，还会导致胸廓发育畸形，出现鸡胸。小儿打呼噜给小儿带来的危害还表现在夜间睡眠时多汗，主要原因是缺氧所致的神经内分泌及代谢功能紊乱。在小儿鼾症症状中，梦游、夜惊等异常情况的发生率明显增高。
三、使小儿变得不聪明
小儿打呼噜会引起血液中的氧气含量下降，而大脑对氧气是最敏感的。小儿大脑发育会最先受到影响。
孩子的成长发育需要充足的营养做后盾，而人体合成许多营养素在睡眠时才能很好的合成。这样，一旦小儿的睡眠受到影响，营养素不能很好的合成，吃的再多，也起不到促进小儿生长的作用。
四、使小儿发生面容改变
引起颅面部骨骼发育异常。据长期临床观察发现，大约15%的鼾症患儿有面部发育畸形，其原因多与张口呼吸有关。患有小儿鼾症宝贝，在睡觉时张嘴呼吸，脸部在气流的冲击下就有可能发生畸形，变得面无表情，出现“痴呆”面容。
疾病预防
1.均衡宝宝膳食，10个月的宝宝要及时添加辅食，增加食物的多样性，合理喂养。
1.均衡宝宝膳食，10个月的宝宝要及时添加辅食，增加食物的多样性，合理喂养。
2.要帮助宝宝增强体质，减少上呼吸道感染的几率。比如多晒晒户外的阳光，呼吸新鲜空气；做做爬行小游戏，让宝宝身体结实起来。
3.帮助宝宝及时清理鼻涕等分泌物，保持鼻子相对通畅。
4.若宝宝仰面睡觉，有呼噜时，可尝试给宝宝换个睡姿，头部亦可用宝宝枕适当垫高。
5.若呼噜症状较重时，要及时咨询医生，配合治疗。
6.若扁桃体、腺样体肥大严重，也可选择手术治疗。手术治疗一般为完整剥离扁桃体以及在内窥镜下用电动吸切器将腺样体切除。目前该技术已经非常成熟。
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