从2004年的新农合医疗保险,到基本药物零差率和新农合门诊报销,再到先诊疗后付费,医疗卫生事业十年的稳步发展,为全市人民精心编织了一张“健康网”,有力保障了我市广大人民群众的看病就医需求—— 全市16处镇卫生院全部完成达标建设,627处规划内卫生室也已全部达到青岛市规定的建设标准,并实施了一体化管理,按照“15分钟健康服务圈”建设标准,规划了2处社区卫生服务中心和10处社区卫生服务站,市民步行15分钟即可到达一处社区卫生服务机构…… 十年来,市委市政府将医疗卫生工作作为一项重要的民生工作来抓。
参合群众就医无顾虑
“04年以前没有新农合的时候,阑尾炎手术病人从住院到出院要花2000多块,有了新农合以后,现在的阑尾炎手术病人报销后只需自费800元左右,十年前怎么也没想到会有这么好的政策”水集中心卫生院的蔺主任说。据了解,自2004年建立新型农村合作医疗制度以来,新农合筹资标准和报销比例逐年提高,人均筹资标准由当初的30元提高到了今年的300元,一、二级医院的住院报销比例分别达到90%、65%,年报销封顶线12万元,超过农民人均纯收入的8倍;卫生院和一体化村卫生室的门诊报销比例35%,群众看病、买药的负担明显减轻了。新农合制度从无到有,从报销30%到报销90%,保障群众健康的能力不断增强:大病二次补助为年度住院费用较高的参合人员,在正常结报的基础上再次给予报销,四年来共发放再补助款2175.6万元, 1700多名参合人员受益;大病的门诊报销让患尿毒症、白血病等10种大病需常年门诊治疗的患者负担明显减轻,患者年最高可报销2万元;儿童先心病、白血病等14种重大疾病的报销比例提高到了75%以上,其中,儿童先心病的住院费用,由新农合报销75%后,剩余的25%通过红十字会专项基金进行救助,已有32名先心病儿童得到了免费救治。新农合抵御大病能力的不断提升,解除了群众因病致贫、因病返贫的后顾之忧,让群众不怕生病,不怕看病,大大缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。
公共卫生服务免费享用
“村里的大夫给我们每个人建了健康档案,每个季度都到我们这些高血压病人家中给我测血压、检查身体,镇上的医院每年组织我们村65岁以上的老人到医院免费体检,以前都是我们生病找大夫,现在是他们主动找我们了”,孙受二村的王大爷高兴地告诉记者。今年以来,我市在全市范围内实施了10项基本和5项重大公共卫生服务项目,服务内容由起初的9大类21项增加到10大类41项,人均基本公共卫生服务经费由15元增长到了25元,群众免费享受健康查体、慢病随访、健康教育讲座等公共卫生服务。截至今年9月底,我市已为66.6万名城乡居民建立了健康档案,建档率88.7%;管理高血压、糖尿病、重性精神病患者和65岁以上老年人19.4万名;为6.9万名儿童和孕产妇进行了系统保健;为6000名15岁以下儿童免费补种了乙肝疫苗;为750名贫困白内障患者发放了复明手术补助;为1.1万名住院分娩的农村孕产妇发放了补助;为4.2万名农村妇女免费进行了“两癌”检查;完成农村饮用水水质监测600份。通过开展健康查体、健康教育讲座、儿童保健、孕产妇保健等公共卫生服务,让群众实时掌握自身健康状况,确保群众不生病、少生病、晚生病。
药品零差价住院免押金
在全市16处镇卫生院实施基本药物的零差率的基础上,今年4月1日起,我市又在627个规划内村卫生室全面实施了基本药物的省级统一采购、配送、结算和零差率销售,农民不出家门口就能买到零差价、有保障的基本药物,还可享受35%的报销优惠。制度实施后,基本药物价格平均下降了56.5%,门诊次均费用同比下降了21%,住院次均费用同比下降了36.5%,群众就医负担明显减轻。同时,今年6月1日,我市在青岛地区率先实现“先诊疗后付费”政策的全覆盖。凡参加我市新农合和医保的居民,到全市共22处定点医疗机构就诊需住院时,无须缴纳押金,出院结算时只需结清自付的费用即可,困难家庭不能一次性结清自负费用的,还可以办理分期付款。“有这样的政策好,我们治病压力少,不用东挪西凑,也不用向人借钱,担人情了”,患者对记者说,“这次住院费用差不多有6000元,以前都是自己先借钱垫付,现在只需交新农合报销后剩余的3200元”。政策实施以来,我市各医疗机构垫付住院费用3860万元,全市累计受益患者9800人。
(高金远 顾昭海)